22 歲女性胸部正側位檢查顯示雙肺野有散在栗粒樣密度增高影，疑似栗粒型肺結核。這可能與結核菌感染、自身免疫力、接觸史、生活環境、遺傳因素等有關。 1.結核菌感染：結核菌通過飛沫傳播，進入肺部后可能引發感染。 2.自身免疫力：免疫力較弱時，身體難以抵抗結核菌侵襲。 3.接觸史：與肺結核患者密切接觸，增加感染風險。 4.生活環境：居住環境擁擠、通風不良，利于結核菌傳播。 5.遺傳因素：部分人可能存在遺傳易感性。 6.其他因素：如營養不良、長期勞累等也可能影響。 總之，對于疑似栗粒型肺結核，需要進一步完善相關檢查，如痰涂片、結核菌素試驗等，以明確診斷。一旦確診，應遵循早期、聯合、適量、規律、全程的治療原則，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。同時，患者要注意休息，加強營養，保持良好心態，積極配合治療。

可以采取結核菌素試驗及痰找結核桿菌進一步的證實。

粟粒性肺結核是肺結核的一個類型，為肺結核各型中比較嚴重的一型，是干酪病灶液化潰破到血管，一次性或者短期內大量結核菌侵入肺部所引起的，為全身血行性播散型肺結核和的一部分。X線檢查栓非也可見境界清楚的粟粒狀陰影，等大均勻的分布。粟粒性肺結核為肺結核各型中比較嚴重的一型。所以比較嚴重要積極治療。治療原則：早期、聯合、規則、適量、全程、其中以聯合和規則用藥最為重要。