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            頸椎又酸脖子僵硬

            你好,我這兩個月來頸椎和肩膀很酸,脖子很僵硬,是什么問題,去醫院要看什么科?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林慶榮 主治醫師

              南方醫科大學南方醫院

              三級甲等

              創傷骨科

              考慮頸椎病,可以看脊柱外科,對于大部分情況下的臨床上的頸椎病吃藥是管用的。但是對于椎動脈型頸椎病以及脊髓型頸椎病,吃藥是沒有什么意義的,需要積極的進行手術,解除椎動脈的刺激壓迫,解除脊髓的刺激的壓迫,才能夠有效地緩解癥狀。尤其是脊髓型頸椎病,發現之后要立即進行手術,越早越好。

              2018-11-25 01:09
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              頸椎病是指頸椎骨折增生頸椎韌帶鈣化頸椎間盤萎縮等改變刺激壓迫頸部血管和神經而產生的一系列癥狀和體征的綜合癥頸椎病臨床檢查通常有頸部活動受限僵硬可以是為局限性疼痛多呈現酸痛部位患者可有頭暈等的表現理筋手法是治療頸椎病的主要方法中藥藥物資料可以服用補腎壯筋湯也可以配合用牽引的療法預防應該合理用枕長期坐位工作者應該注意頸部的功能活動

              2015-12-13 18:42
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,您這種情況考慮有頸椎病的可能.建議您先到專業的頸腰椎病醫院做一下相關檢查,明確診斷后在做相關的治療.您平時要改變不良的生活習慣,要掌握正確的學習姿勢.應在學習1~2小時左右,讓頭頸部向前后左右轉動數次,轉動時動作要輕柔,緩慢,以達到各個方向的最大運動范圍為準.使得頸椎關節疲勞得到緩解.睡覺時枕頭不可以過高,過硬或過低.枕頭與肩同高.睡覺時,不要躺著看書.不要對著頭頸部吹冷風.避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物,緊急剎車等.祝您早日康復.

              2015-12-13 12:43
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              甘文魁 醫師

              邕寧區中醫院

              二級甲等

              骨傷科

              頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變.頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動,容易受到過多的細微創傷和勞損而發病.  其主要病理改變是:早期為頸椎間盤變性,髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹,變粗,繼而發生玻璃樣變性,甚至破裂.頸椎間盤變性后,耐壓性能及耐牽拉性能減低.當受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時,變性的椎間盤可以發生局限性或廣泛性向四周隆突,使椎間盤間隙變窄,關節突重疊,錯位,以及椎間孔的縱徑變小.由于椎間盤的耐牽拉力變弱,當頸椎活動時,相鄰椎骨之間的穩定性減小而出現椎骨間不穩,椎體間的活動度加大和使椎體有輕度滑脫,繼而出現后方小關節,鉤椎關節和椎板的骨質增生,黃韌帶和項韌帶變性,軟骨化和骨化等改變.臨床癥狀  頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復雜,多數患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者.這是與所患頸椎病的類型有關,但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復雜的.  它的主要癥狀是頭,頸,肩,背,手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限.頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數可有眩暈,猝倒.有的一側面部發熱,有時出汗異常.肩背部沉重感,上肢無力,手指發麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地.另一些病人下肢無力,行走不穩,二腳麻木,行走時如踏棉花的感覺.當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈,頭痛,視力模糊,二眼發脹,發干,二眼張不開,耳鳴,耳堵,平衡失調,心動過速,心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現胃腸脹氣等癥狀.有少數人出現大,小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓.也有吞咽困難,發音困難等癥狀.這些癥狀與發病程度,發病時間長短,個人的體質有一定關系.多數起病時輕且不被人們所重視,多數能自行恢復,時輕時重,只有當癥狀繼續加重而不能逆轉時,影響工作和生活時才引起重視.如果疾病久治不愈,會引起心理傷害,產生失眠,煩躁,發怒,焦慮,憂郁等癥狀.頸椎病的治療方法可分為非手術療法及手術治療兩類.目前對于頸椎病的治療,大多數的醫學專家主張非手術治療,只有少數病例需手術治療.非手術療法是中西醫結合的綜合療法,可根據不同情況選用其中一種或二至三種方法,同時施行.現分別介紹如下:  ▲手法按摩推拿療法  這是中醫治療頸椎病的主要方法,也是頸椎病較為有效的治療措施.它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復頸椎活動,松解神經根及軟組織粘連來緩解癥狀,脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復位,否則極易加重癥狀,甚至可導致截癱,即使早期癥狀不明顯,一般也推薦手術治療.  ▲頸椎牽引療法  這是頸椎病較為有效并且應用較廣的一種治療方法,此療法適用于除脊髓型外各類頸椎病,對早期病例更為有效.  ▲理療  在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用.一般認為,急性期可行普長因離子透入,超聲波,紫外線或間動電流等;疼痛減輕后用超聲波,碘離子透入,感應電或其他熱療.  ▲溫熱敷  此種治療可改善血循環,緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助于手法治療后使患椎穩定.本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,最好是用中藥熏洗方來熱敷.急性期病人疼痛癥狀較重時不宜作溫熱敷治療.  ▲藥物治療  西藥在本病的治療中可起到輔助的對癥治療作用,可選擇應用止痛劑,鎮靜劑,維生素(如B1,B12),血管擴張劑及中草藥等,對癥狀的緩解有一定的效果.中藥對本病的治療可起到對因治療作用,但是口服中藥,副作用也比較大,而外用中藥敷劑就要好得多,如立正消痛貼,通過表皮滲透骨質,效果好而且沒有副作用.  另外頸椎病在手法治療的同時,對患者進行中醫辨證分型論治,可以提高療效,縮短療程,減輕患者的痛苦.現將臨床常見的類型及經驗處方介紹如下.  (一)中醫辨證類:寒濕阻絡型  (本型常見于頸椎病頸型和神經根型):頭痛或后枕部疼痛,頸僵,轉側不利,一側或兩側肩臂及手指酸脹痛麻;或頭疼牽涉至上背痛,肌膚冷濕,畏寒喜熱,頸椎旁可觸及軟組織腫脹結節.舌淡紅,苔薄白,脈細弦.治以溫經活血,祛寒除濕,通絡止痛.  方藥:川桂枝,羌活,威靈仙,秦艽,川芎,當歸尾,葛根,天麻,炮甲珠,炒神曲,赤芍.  方中羌活,靈仙,天麻,秦艽,祛寒除濕止痛;川芎,天麻療頭痛.桂枝,川芎,歸尾,赤芍,炮甲珠溫經活血,通絡;葛根解痙,神曲健脾和胃,甘草調和諸藥.  (二)中醫辨證類:氣血兩虛夾瘀型  (本型常見于椎動脈型頸椎病):頭昏,眩暈,視物模糊或視物目痛,身軟乏力,納差,頸部酸痛,或雙肩疼痛.舌淡紅或淡胖,邊有齒痕.苔薄白而潤.脈沉細無力.治以益氣養血,醒腦寧神,活血通絡.  方藥:天麻,炙黃芪,炙甘草,潞黨參,炒白術,熟地,砂仁,當歸,白芍,雞血藤.  方中炙黃芪,炙甘草,潞黨參,炒白術補氣;熟地,川芎,白芍,當歸養血;天麻,川芎,雞血藤安神健腦,活血通絡,砂仁理氣和胃導滯.  (三)中醫辨證類:氣陰兩虛夾瘀型  (本型常見于椎動脈型和交感神經型頸椎病):眩暈反復發作,甚者一日數十次,即使臥床亦視物旋轉,伴惡心,嘔吐,身軟乏力,行走失穩,或心悸,氣短,煩躁易怒,咽干口苦,眠差多夢等.舌紅,苔薄白或微黃而干,或舌面光剝無苔,舌下靜脈脹大.脈沉細而數,或弦數.治以益氣養陰,安神醒腦,調和氣血.  方藥:天麻,川芎,杭菊花,枸杞子,沙參,炙甘草,炒棗仁,炒柏子仁,炙遠志,白芍,丹參,地龍,夜交藤.  方中炙甘草,沙參,白芍,枸杞子益氣滋陰;天麻,杭菊花,炒棗仁,炒柏子仁,炙遠志,夜交藤醒腦益智,養心安神;川芎,丹參,地龍活血通絡止痛.1,合理搭配,不可單一偏食.  2,應以富含鈣,蛋白質,維生素B,維生素C和維生素E的飲食為主.  3,飲食有度,不要做到饑飽失常.  4,不要經常吃生冷和過熱的食物.  5,應戒煙,酒.

              2015-12-13 04:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你這就是典型的頸椎病上班不低頭時不可能的,建議你在空閑的時候看看天,活動活動.用腦袋寫個字如:米,永.注意幅度不要過大.

              2015-12-13 04:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              從事文字,電腦工作的人士及運動員最易患頸腰椎病.頸腰椎病的發病,年輕人主要是因為外因,即姿勢式疲勞和損傷,以姿勢性疲勞為主.長時間同一姿勢伏案工作,頸肩部腰部的肌肉一直處于緊張強直狀態,血液循環不暢,極易導致頸腰椎病的發生.對于中老年人來說,頸腰椎病則是內因,是身體的退行性病變.治療可以選擇純中醫傳統中藥制劑的膏藥外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復后不易復發.

              2015-12-13 01:03
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