抗結核治療一段時間后癥狀出現變化，可能與結核菌耐藥、治療方案不恰當、合并其他感染、自身免疫反應、病情進展等有關。 1. 結核菌耐藥：部分結核菌可能對所用藥物產生耐藥性，影響治療效果?？赏ㄟ^藥敏試驗調整用藥。 2. 治療方案不恰當：比如藥物種類、劑量或療程不合適。需重新評估并優化方案。 3. 合并其他感染：可能在結核感染基礎上合并細菌、真菌等感染。明確病原體后針對性抗感染。 4. 自身免疫反應：身體對結核菌及壞死物質產生過度免疫應答?？赡苄枋褂妹庖哒{節劑。 5. 病情進展：結核病灶范圍擴大或加重?？赡芤紤]手術等綜合治療。 出現這種情況需要及時復診，進一步檢查明確原因，調整治療方案?；颊咭３至己眯膽B，積極配合治療，注意休息和營養。

病情分析診斷腰椎結核指導意見建議手術治療，您的情況有明確的手術指證，需要手術治療。

骨結核產生的膿腫叫冷膿腫，沒有血供，藥物是達不到那些地方的，結核菌可以在哪里長期繁殖生長，會越來越多的。骨結核有效的治療方法是手術去除，其他方法效果不佳，費用也不低，如果想改善今后生活質量建議手術。