腳趾骨折愈合后腿部仍疼痛且治療 42 天無效，可能由多種原因引起，如骨折未完全康復、軟組織損傷、神經受壓、血管問題、心理因素等。 1. 骨折未完全康復：骨折愈合有時并非完全恢復正常結構，可能存在微小的骨折線或骨痂形成不良。需進一步檢查，如 X 光、CT 等，明確情況。若有問題，可能需要繼續固定或進行康復訓練。 2. 軟組織損傷：骨折時周圍的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織可能受損。可通過超聲、磁共振成像（MRI）檢查判斷。治療上，包括物理治療如熱敷、按摩，以及藥物治療，如口服布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛和炎癥。 3. 神經受壓：骨折部位或周圍的神經可能受到壓迫。肌電圖檢查有助于診斷。治療方法可能有藥物營養神經，如甲鈷胺、維生素 B1 等，嚴重時可能需要手術解除壓迫。 4. 血管問題：腿部血管出現狹窄、栓塞等情況，影響血液循環，導致疼痛。血管超聲、造影等檢查可明確。治療包括藥物溶栓、擴張血管，如阿司匹林、氯吡格雷、前列地爾等，必要時手術治療。 5. 心理因素：長期的疼痛可能導致焦慮、緊張等不良情緒，加重疼痛感受。心理疏導、放松訓練等有助于緩解。 總之，對于腳趾骨折愈后腿部持續疼痛且治療無效的情況，需要綜合考慮多種可能，并進行全面的檢查和評估，以確定具體原因并采取針對性的治療措施。同時，患者應保持良好的心態，積極配合治療。

根據你的情況，考慮可能為糖尿病性周圍血管病變。建議您先行下肢動脈彩超檢查，明確您目前的血管情況;您目前已住院40多天，考慮這段時間應該應用了活血化瘀、改善微循環藥物，對您遠端缺血癥狀應該有一定治療作用;如果沒用，您可以用些血栓通、前列地爾等，同時應該控制好血糖、血脂。飲食應該清淡飲食、少食油膩食物，加上適當的運動，同時因長期糖尿病，周圍神經敏感性差，盡量用溫水洗腳，最好讓家人幫您試水溫，洗后擦干各趾間，同時避免腳氣感染及外傷，穿透氣性好的鞋，穿鞋之前將鞋，倒到，避免因內有硬物質將足部割傷。同時每年靜脈點滴活血化瘀藥物;只要您各方面都注意就會減少糖尿病足的發生。

根據你的情況，考慮可能為糖尿病性周圍血管病變。建議您先行下肢動脈彩超檢查，明確您目前的血管情況;您目前已住院40多天，考慮這段時間應該應用了活血化瘀、改善微循環藥物，對您遠端缺血癥狀應該有一定治療作用;如果沒用，您可以用些血栓通、前列地爾等，同時應該控制好血糖、血脂。飲食應該清淡飲食、少食油膩食物，加上適當的運動。

根據病情，如果你的血糖控制得好，你是不會得糖尿病足的。你的腿很疼，可能是你腿部的神經沒有恢復好，糖尿病的神經是很難恢復的，建議你吃點恢復神經的藥物如復方維生素等，也可讓醫生為你做一下中醫理療。