肺結核治療后肝損,現用微卡治療可行嗎
2010.05查體CT發現此病后,病人無自覺癥狀,但試驗為陽性,給予口服藥物治療45天,發現肝功能損害明顯,停藥至今,現CT檢查仍為為肺結核醫生建議先用微卡治療2個月,能行嗎?懇請解答為盼,謝謝!請老師根據以上情況幫助提供治療方案,謝謝!
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。患者之前口服藥物致肝損停藥,現醫生建議用微卡治療,是否可行需綜合多方面因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況、藥物作用機制、既往治療情況和可能的不良反應等。 1.病情嚴重程度:若肺結核處于活動期,肺部病灶廣泛,微卡可能作為輔助治療手段,還需結合其他抗結核藥物。 2.患者身體狀況:包括肝腎功能、免疫狀態等。肝損恢復情況對后續治療方案選擇至關重要。 3.藥物作用機制:微卡能調節免疫,增強機體抗結核能力,但不能替代傳統抗結核藥物。 4.既往治療情況:之前的藥物治療效果和出現的不良反應,可為后續方案提供參考。 5.可能的不良反應:微卡使用可能有局部紅腫、發熱等,一般較輕微,可自行緩解。 綜合考慮,在醫生密切監測下,使用微卡治療可能是可行的選擇。但具體方案應根據患者個體情況制定,同時要遵循醫囑,定期復查。
2025-01-13 15:19
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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所謂微卡,其實是一種用于治療肺結核的免疫制劑,其功能主要是提高機體免疫力。微卡對治療肺結核會有輔助作用,但單靠它估計不可靠。現在肺結核的治療技術已經很成熟了,如果治療有肝損害,可以換用其它藥物,即使無法換用其它藥物,停用引起肝損的藥物,那怕單一抗結核藥物,其效果也會比所謂的微卡要好。
2015-12-13 05:48
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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您好,根據您的敘述和病情,不能了解您所患疾病的嚴重程度和肺部病灶是否在活動的。具體分析如下:1、結核菌試驗陽性說明您感染結核菌了,不能代表就是結核病人的,但是強陽性往往提示存在活動性結核病的。2、您應用抗結核藥物45天就出現肝功異常的,需要考慮應用保肝藥物不正規的和排除病毒性感染、脂肪肝等原發性肝病的。結核藥引起的肝功異常往往在用藥過程中3-6周的,是否出現肝功存在個體差異的,通過積極對癥治療,多數能夠順利完成療程的。3、微卡是免疫調節劑的,輔助治療結核病的,不能單純地來治療結核病的,可以增強機體對結核菌的抗病能力。臨床可以聯合抗結核藥物輔助治療結核病的。4,結合你的病情,需要從新評估病情確定治療方案的。您好,根據您的敘述和病情,建議如下:1、建議您到醫院最好結核病專科醫院請醫生檢查胸部CT和血常規血沉及C反應蛋白,然后根據檢查結果確定肺部病灶是否具有活動性。2,建議檢查肝功和乙肝病毒等嗜肝病毒的相關檢查及腹部B超,根據檢查結果確定是否存在原發性肝病的。3、根據檢查結果和結合臨床癥狀請有經驗的醫生確定抗結核治療方案的,微卡可以輔助抗結核藥物應用的,2周注射一次為佳。4、加強營養和休息,高蛋白高維生素飲食,多吃水果和蔬菜,保持心情舒暢,心態平和,預防感染,抗結核藥物治療期間加強保肝藥物應用和定期復查肝功血尿常規,規律不間斷應用抗結核藥物的。5、抗結核治療一般6個月的,必要時可以適當延長的。祝您早日康復!
2015-12-12 21:57
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