腎結(jié)核切除左腎后膀胱攣縮,現(xiàn)右腎失代償,能腎移植嗎?
我80年在武鋼醫(yī)院診斷為腎結(jié)核,左腎功能喪失而切除,胱膀攣縮,50ML左右,2007年右腎失代償,雖有尿量1000—2000ML/日,肌酐1000多,尿素氮20多,5月份開始做腹膜透析治療,現(xiàn)在雖然肌酐在1000左右,尿素氮10多,但自我感覺不錯(cuò),基本能正常生活,今有同學(xué),朋友建議做腎移植,我擔(dān)心膀胱容量太小,不適宜腎移植,請(qǐng)問我這種情況適宜做腎移植嗎?
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腎移植是一項(xiàng)復(fù)雜的治療選擇,需要綜合考慮多方面因素,包括患者的整體健康狀況、剩余腎功能、膀胱功能、免疫相容性以及術(shù)后的康復(fù)管理等。對(duì)于您的情況,不能簡(jiǎn)單地判斷是否適宜腎移植,需要進(jìn)一步評(píng)估。 1. 剩余腎功能評(píng)估:雖然右腎失代償,但目前的尿量和肌酐、尿素氮水平仍需密切監(jiān)測(cè),以了解其變化趨勢(shì)。 2. 膀胱功能檢測(cè):膀胱攣縮容量小,可能影響術(shù)后尿液的儲(chǔ)存和排泄,需要進(jìn)行詳細(xì)的膀胱功能檢查,如尿流動(dòng)力學(xué)檢查。 3. 免疫相容性:要進(jìn)行組織配型,包括血型、人類白細(xì)胞抗原等,以提高移植成功率和減少排斥反應(yīng)。 4. 全身健康狀況:評(píng)估有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病、糖尿病等,這些可能影響手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 5. 術(shù)后管理能力:包括能否嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療、定期復(fù)查等。 綜合以上因素,建議您到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或腎內(nèi)科,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,權(quán)衡腎移植的利弊,再做出最適合您的治療決策。
2025-01-13 22:35
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,這個(gè)一般去做下檢查同學(xué)的話不值得信的,這個(gè)要去醫(yī)生檢查后進(jìn)行治療,腎結(jié)核繼發(fā)于全身性結(jié)核病,因此在治療上必須重視全身治療并結(jié)合局部病變情況全面考慮,才能收到比較滿意的效果 全身治療包括適當(dāng)?shù)男菹⒑歪t(yī)療體育活動(dòng)以及充分的營(yíng)養(yǎng)和必要的藥物治療(包括腎結(jié)核以外的全身其他結(jié)核病灶的治療措施)。
2015-12-12 08:57
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什么是腎結(jié)核? 泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶,其中最主要的是腎結(jié)核renal tuberculsis,tuberculosis of kidney。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見、最先發(fā)生,以后由腎臟蔓延至整個(gè)泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實(shí)際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。腎結(jié)核(renal tuberculosis)是全身結(jié)核的一部分,腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核,多見于青壯年發(fā)病,男性略高于女性。 查看全文»