雙眼底視網膜動脈硬化 2 期如何治療及含義
村里書記前天出現了合并眼底視網膜動脈變細、變直,呈銅絲或銀絲樣改變的現象,后來去了診所治療,說是雙眼底視網膜動脈硬化,請問要怎么治療。雙眼視網膜動脈硬化2期什么意思?
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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雙眼底視網膜動脈硬化是一種常見的眼部血管病變,通常與全身性疾病相關。2 期意味著病情有所進展。治療方法包括改善生活方式、控制基礎疾病、藥物治療等。 1. 疾病介紹:視網膜動脈硬化是由于血管壁增厚、變硬,管腔狹窄,影響視網膜的血液供應。其發生與高血壓、高血脂、糖尿病、年齡增長等因素有關。 2. 改善生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,保持充足睡眠,避免過度用眼。 3. 控制基礎疾病:積極治療高血壓、糖尿病等,使血壓、血糖控制在正常范圍。 4. 藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,改善微循環藥物如胰激肽原酶腸溶片,降脂藥物如阿托伐他汀鈣片等。但藥物使用需遵醫囑。 5. 定期復查:定期進行眼底檢查,監測病情變化。 6. 中醫調理:部分患者可嘗試中醫調理,如服用活血化瘀的中藥,但需在中醫師指導下進行。 雙眼底視網膜動脈硬化 2 期需要綜合治療,患者應重視并積極配合治療,以延緩病情進展,保護視力。
2025-01-09 20:01
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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糖皮質激素主要適用于類肉瘤病所致的視網膜炎(葡萄膜炎)、霜樣樹枝狀視網膜血管炎、系統性紅斑狼瘡等所引起的視網膜血管炎,對于Eales病、視神經血管炎、多發性硬化等所致的視網膜血管炎則效果尚未完全肯定;對感染性血管炎(如病毒、真菌引起的視網膜血管炎或葡萄膜炎)則應慎用;對Behcet病、Wegner肉芽腫、結節性動脈炎等多種類型所致的視網膜血管炎(葡萄膜炎),單獨使用糖皮質激素往往效果不佳,通常需要聯合其他免疫抑制藥(如環磷酰胺、苯丁酸氮芥、環孢素、硫唑嘌呤等)進行治療。 有關糖皮質激素的用量目前尚無一致的看法,最重要的是要遵循個體化原則,不能對所有類型的視網膜血管炎使用一種固定的治療模式,要根據患者所患炎癥的類型、嚴重程度、年齡、性別、體質及以往用藥情況綜合考慮,以制定出適合每個患者的個體化治療方案。一般而言所用劑量為潑尼松1mg/(kg•d),口服,治療1~2周后根據炎癥控制情況逐漸減量,治療時間為數月至1年,甚至數年不等。
2015-12-13 05:00
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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一般老年人無需任何治療。只要平時少食高熱量、高脂肪食物,堅持適度的鍛煉,每年定期檢查眼底及全身情況,一般不會對視力產生損害。視網膜動脈硬化會造成眼底出血以及失明的后果,應該及早治療來改善,防治失明眼底視網膜的動脈是人體全身唯一可以看到的血管,能夠直觀的觀察到眼底的血管,這也體現了全身的血管情況。屬于中醫學中“視瞻昏渺”、“暴盲”等范疇。其危險性決定于硬化的程度,程度越高就越危險。單純的老年性生理性動脈硬化,既無高血壓、糖尿病等全身疾患,也無眼部其他異常情況,僅在眼底檢查時發現視網膜動脈普遍稍變細。老年性動脈硬化性視網膜病變,是動脈的非炎癥性退行性和增殖性病變在視網膜上的表現。以動脈壁增厚、改變彈性和變硬為主要特征。普遍發生于50~60歲的老年人,是侵犯全身動脈系統的退行性與彌漫性動脈硬化。
2015-12-13 04:38
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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在治療期間應定期進行眼底造影檢查,以確定病變的活動程度及療效,特別對一些臨床表現相似,短期不能明確診斷的后葡萄膜炎患者尤為重要,有些病變需多次檢查才能明確。由于ICGA的熒光圖像比FFA的復雜,對其全面解釋比較困難,總體來看,后葡萄膜炎有低熒和(或)高熒表現,要注意區分是滲漏還是熒光染色,是遮擋熒光還是充盈缺損[8],鑒別診斷除了眼底造影表現外,還須結合眼底表現特點,前節反應,玻璃體的情況及并發癥等,根據病變特點選擇特異性高的實驗室檢查,以盡可能明確診斷。
2015-12-13 02:43
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