玻璃體混濁導致眼前飛蚊增多，對于近視 500 度的患者，需要綜合考慮多種因素，如病因、病情嚴重程度、眼部其他狀況、生活習慣、治療方法等。 1.病因：玻璃體混濁可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、炎癥、出血等引起。對于近視患者，眼軸拉長可能增加玻璃體混濁的風險。 2.病情嚴重程度：輕微的玻璃體混濁一般不影響視力，無需特殊治療。但如果飛蚊明顯增多，影響視物，就需要進一步干預。 3.眼部其他狀況：檢查是否存在視網膜裂孔、視網膜變性等并發癥。 4.生活習慣：保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼，減少使用電子設備的時間。 5.治療方法：癥狀較輕時，可先觀察。如果癥狀嚴重，可考慮藥物治療，如氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡合碘片等；也可采用激光消融術治療。 總之，對于近視 500 度且玻璃體混濁飛蚊增多的情況，應及時就醫，明確病因和病情，在醫生的指導下選擇合適的治療方法，并注意用眼衛生和生活習慣。

玻璃體為透明的膠樣組織，清晰而明亮，主要成分是由膠原纖維構成的網狀架，其中充填著吸附分子的透明質酸，它可使玻璃體凝膠性能穩定，保證玻璃體及其周圍的視網膜在眼球轉動或受震動時得到緩沖。且視野中清晰無暇，保證了視力的敏銳度。如果玻璃體內出現了除正常結構以外的不透明體，則稱為玻璃體混濁，又叫飛蚊癥。治療原則為積極治療原發病。如控制炎癥。用激光或藥物治療眼底出血性疾病。混濁較重。病程較長。有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術。

生理性飛蚊癥無需治療，病理性混濁要針對原發病進行治療。應用促進混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C,他巴唑等。

飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥的病因雖然很難找，但治療生理性飛蚊癥不需任何藥物，發生的原因可能是由于過度用眼、長期的心理抑郁造成的。因此，生理性飛蚊癥患者只需要在平時多注意眼睛健康，多做戶外運動，練練體操，這樣可以增加自身免疫力。飲食方面要注意些，要飲存天然礦物質的水。還要以米飯為主食，多吃一些綠色食品，蔬菜最好以涼拌為主。水果要吃一些爽口的。放松心情后眼睛大可恢復正常。

你這是存在眼飛蚊癥的明顯表現，大多是玻璃體老化導致的。平時自己多用點氨腆肽之類的眼藥水，也可以在醫生的指導下口服維生素C、他巴唑，看看改善效果怎么樣。如果恢復效果不明顯，不排除要進行手術的可能。另外，自己在飲食上要注意多吃點含碘的食物，象紫菜、海帶等應該多吃點。