52 歲女性胰尾疑似無功能胰腺神經內分泌腫瘤，如何處理？
無功能胰腺神經性內分泌腫瘤曾經治療情況和效果：女，52歲,平時有上腹部隱痛癥狀，胃潰瘍，膽已切除，家族中母，兄，侄患有糖尿病，患者本人沒有，肝功能低下MRI增強診斷：肝臟邢臺規則，信號均勻。各葉比例正常，肝裂無增寬，肝內膽管無擴張。膽總管無擴張。脾臟不大，信號均勻，胰腺形態、大小未見異常，胰尾區見異常信號結節灶，直徑約13MM，TIWI低信號，T2WI高信號，信號與脾臟一致。雙腎未見異常，腹膜腔及腹膜后未見明顯腫大淋巴結，腹膜腔未見明顯積液全身PET-CT掃描診斷為：胰尾小結節（1.7CM），PDG呈本底攝取，結合MRI增強，考慮為無功能性胰腺神經內分泌腫瘤可能大，異位副脾待除外。全身掃描3張片子，前2張在胰腺處可見明確亮光點圓形物體，最后一張不見。醫生說不排除脾臟內有東西帶入胰腺。想得到怎樣的幫助：是否需要手術？是否可做微創？腫瘤傾向于良性還是惡性？感謝醫生回復
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于這位 52 歲女性胰尾區的疑似病變，需要綜合考慮多種因素，如腫瘤性質、癥狀、患者身體狀況、手術風險以及后續治療方案等。 1. 腫瘤性質判斷：無功能性胰腺神經內分泌腫瘤的良惡性需要進一步評估，如腫瘤的生長速度、形態、邊界等。一般來說，邊界清晰、生長緩慢的傾向于良性，反之則惡性可能性大。 2. 癥狀影響：患者上腹部隱痛和胃潰瘍癥狀可能與腫瘤相關，若癥狀持續加重，提示病情可能在進展。 3. 身體狀況評估：患者肝功能低下，這會增加手術風險和術后恢復難度，術前需充分調整肝功能。 4. 手術方式選擇：手術是重要的治療手段，能否進行微創取決于腫瘤位置、大小、與周圍組織關系等。若條件允許，微創能減少創傷和并發癥。 5. 術后治療：即使手術成功，術后也可能需要定期復查、監測腫瘤標志物等，以早期發現復發或轉移。 綜合以上因素，建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合的治療方案。同時，保持良好的心態和生活習慣，有助于病情恢復。
2025-01-09 17:29
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好像這種情況可選擇奧美拉唑、麗珠得樂和克拉霉素如果不行的話可以考慮手術治療的早日康復
2015-12-13 04:08
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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早期應首選手術治療,術后采用放化療與中醫中藥相結合的方法進行鞏固治療,以防復發和轉移
2015-12-12 21:50
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,您這種情況不是特別嚴重,但是希望能引起您的重視哦.,這種情況要想完全治愈是有一定困難的,因為要注意的事項比較多.現在的確有很多人都有慢性胃炎方面的疾病.這就要我們平時注意飲食的調節了,盡量不喝酒,一定要吃早飯,但是每次都不能吃得過飽哦.
2015-12-12 13:28
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