長期胃部上方不適,胃鏡示霉菌性食管炎,會(huì)癌變嗎?飲食及用藥如何?
請問各位專家,我胃部上面(我也不確定是不是食管)在饑餓的時(shí)候,或者喝多了酒第二天會(huì)疼痛和有不適的感覺.這種情況已經(jīng)有6,7年來,不過以前只是大約兩個(gè)月出現(xiàn)一次,昨天我去做了胃鏡.診斷結(jié)果是:食管中段可見少量散在細(xì)小點(diǎn)狀分泌物附著,不易沖去.取材涂片去皮膚科找真菌(未發(fā)現(xiàn)可疑真菌).霉菌性食管炎.因?yàn)榛疾r(shí)間較久,我想請問各位專家有沒有食管癌的可能,如何鑒別確診.以及對于霉菌性食管炎,平時(shí)飲食應(yīng)該如何注意,以及較好的藥物有哪些??非常感謝!!!
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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霉菌性食管炎是由霉菌感染引起的食管炎癥,長期患病可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。診斷需綜合癥狀、胃鏡及病理檢查等。治療包括抗真菌藥物、飲食調(diào)整等。飲食上要注意清淡、規(guī)律、避免刺激性食物。常用藥物有氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等。 1. 疾病原理:霉菌性食管炎主要是霉菌侵襲食管黏膜導(dǎo)致,常見的霉菌有白色念珠菌等。當(dāng)機(jī)體免疫力下降、長期使用抗生素、激素或存在基礎(chǔ)疾病時(shí),容易發(fā)病。 2. 診斷方法:除了胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管炎癥表現(xiàn)和分泌物,還可能需要進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以明確菌種和選擇敏感藥物。 3. 飲食注意:飲食要清淡易消化,如小米粥、面條等;規(guī)律進(jìn)餐,避免暴飲暴食;不吃辛辣、油膩、生冷、過甜、過酸的食物;戒煙戒酒。 4. 藥物治療:氟康唑?qū)Χ喾N真菌有抑制作用;伊曲康唑抗菌譜廣;制霉菌素可局部使用。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 5. 癌變風(fēng)險(xiǎn):雖然霉菌性食管炎癌變幾率不大,但長期炎癥刺激可能增加風(fēng)險(xiǎn)。需定期復(fù)查胃鏡,觀察病情變化。 霉菌性食管炎經(jīng)過規(guī)范治療和飲食調(diào)整,多數(shù)可治愈。但要重視病情,遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。
2025-01-10 00:33
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,根據(jù)您的描述,您患有十二指腸潰瘍和食管炎,都是慢性病,不容易治愈,需要長期養(yǎng)生應(yīng)禁煙酒和對胃腸有刺激性的食物及藥物,如咖啡、類固醇激素、NSAIDs等。治療期間應(yīng)軟食,少食多餐,生活有規(guī)律,并適當(dāng)休息。醫(yī)生詢問:祝您早日康復(fù)
2015-12-12 21:37
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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氟康唑治療效果較好,但對肝功能有損傷,
2015-12-12 16:08
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,食道炎的治療和胃炎是有些相同的,一般關(guān)鍵是注意控制胃酸的分泌,可吃些阿,奧美拉唑和麗珠得樂等,不可吃辛辣刺激食物啊。
2015-12-12 15:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!應(yīng)嚴(yán)格控制抗菌素的應(yīng)用,建議中藥治療,霉菌在治療上有一定的困難,但還是應(yīng)積極治療,防止食道纖維化。服用霉菌片時(shí)要定期復(fù)查肝功,防止發(fā)生肝損害。
2015-12-12 14:39
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達(dá)15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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