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            68 歲男性多種疾病致血壓不穩(wěn)如何控制?

            抑郁癥

            本人,男,68歲,患有腦萎縮、腦梗塞、頸動(dòng)脈斑、近期血壓不穩(wěn)定,以前在170/90和125/70上下波動(dòng),后來我吃了降壓藥:纈沙坦80MG膠囊,每天早上一粒,服用幾天后,血壓還在150/90左右,后來每天早上又加服安內(nèi)真5MG,血壓降到125/85和90/65之間,血壓降得偏低了,又改用一粒纈沙坦,血壓又降到110/65左右全白天都這樣,后來改成兩天服一粒,血壓還是110/65左右,很不規(guī)律,現(xiàn)在每天早上一粒,全天血壓仍不正常,比如7:00是125/85,8:00是138/90,9:00是156/90,總之血壓無法控制,每天測(cè)量血壓很多次,有時(shí)不吃藥血壓全天是125/70,本人對(duì)血壓計(jì)有懷疑又將血壓計(jì)到技術(shù)部門檢測(cè)是正確的,所以我真正是無法控制我的血壓,這與神經(jīng)紊亂(本人有點(diǎn)抑郁癥)有關(guān)嗎,目前又因服阿司匹林腸溶膠囊造成胃潰瘍真是急死人,當(dāng)前是血壓和胃潰瘍無法治療,現(xiàn)請(qǐng)求有關(guān)專家給予指導(dǎo)怎樣控制好我的血壓?當(dāng)早晨血壓在140/90以下,晚上血壓在125/85左右時(shí)是屬于血壓非常穩(wěn)定,但當(dāng)高于上述血壓時(shí)怎么處理,當(dāng)?shù)陀谏鲜鲅獕簳r(shí)又怎么處理?請(qǐng)您告訴我,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              68 歲男性,患有腦萎縮、腦梗塞、頸動(dòng)脈斑,因服用降壓藥血壓控制不穩(wěn)定,還因阿司匹林腸溶膠囊致胃潰瘍。血壓不穩(wěn)定可能與疾病本身、藥物、生活方式、情緒、測(cè)量誤差等有關(guān)。 1. 疾病因素:腦萎縮、腦梗塞等基礎(chǔ)疾病會(huì)影響血管功能,導(dǎo)致血壓波動(dòng)。需積極治療原發(fā)病,改善血管狀況。 2. 藥物影響:不同降壓藥物的作用機(jī)制和效果各異。如纈沙坦通過抑制血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用;安內(nèi)真通過阻滯鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞降低血壓。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。 3. 生活方式:飲食過咸、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒、睡眠不足等均可能影響血壓。應(yīng)低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保證充足睡眠。 4. 情緒問題:抑郁癥可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,影響血壓。要保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 5. 測(cè)量誤差:測(cè)量方法不正確、血壓計(jì)不準(zhǔn)確等也會(huì)造成血壓數(shù)據(jù)異常。需掌握正確測(cè)量方法,定期校準(zhǔn)血壓計(jì)。 總之,血壓控制不穩(wěn)定是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療,同時(shí)注意自我管理,以穩(wěn)定血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

              2025-01-10 00:58
            • 回答4

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              建議低鹽飲食,低脂肪飲食。避免情緒激動(dòng),有益于降壓的食物:葉菜類:芹菜、韭菜、黃花菜、薺菜、菠菜等;根莖類:茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜;瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、茄子。

              2015-12-12 18:40
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,根據(jù)癥狀是高血壓引起的腦供血不足頭暈。需要積極控制血壓來看看。必要時(shí)腦多普勒檢查看看是不是有腦血管痙攣。如果高血壓引起的腦血管痙攣癥狀可以服用硝苯地平緩釋片和倍他樂克片以及西比靈膠囊。另外注意休息和低鹽飲食。另外不能吃高脂肪飲食。保持心情舒暢很重要。醫(yī)生詢問:

              2015-12-12 15:04
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,首先您要告訴我現(xiàn)在患者服用的藥物是什么?是應(yīng)該繼續(xù)服用藥物控制的,不然血壓會(huì)再次升高,患者的頭暈癥狀和血壓無關(guān),應(yīng)該做頸椎檢查,需要考慮頸椎病、頸動(dòng)脈狹窄、神經(jīng)性頭暈等

              2015-12-12 06:25
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              這個(gè)血壓的控制主要是靠藥物治療和生活要有規(guī)律等,由于你的血壓不是很高,只是比平時(shí)稍微的高了點(diǎn),所以你現(xiàn)在不用服用降壓藥物,只要注意生活習(xí)慣不要熬夜避免勞累禁煙酒低鹽飲食等,這些都是引起血壓增高的不良因素,

              2015-12-12 01:27
            就醫(yī)問藥

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            王興容 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):神經(jīng)官能癥、焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥等心身疾病、頑固性失眠、及各類精神疾病積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、特別是對(duì)急、難、重癥病例能及時(shí)準(zhǔn)確的做出診斷處理。

            預(yù)約掛號(hào)
            陳紅

            陳紅 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)解決睡眠障礙、焦慮、抑郁情緒困擾、人際關(guān)系、個(gè)人成長(zhǎng)的認(rèn)知行為問題,青少年自傷自殺干預(yù),學(xué)習(xí)障礙兒童多動(dòng)癥、自閉癥,語(yǔ)言發(fā)育遲緩、以及親密關(guān)系、親子關(guān)系、家庭關(guān)系等家庭困擾、青春期女孩健康咨詢等。

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