骶髂骨關節炎且 B27 陽性未確診，如何治療看哪科？
發病時間大概有5年左右，前幾年不是很嚴重，偶爾會痛，去醫院檢查過說沒什么問題，也沒在意。這兩年來比較嚴重，癥狀是屁股兩過的骨頭經常會痛，有時會抽到大腿。躺下時比較嚴重，特別痛的時候翻身都比較困難。腰也比較會酸痛，在漳州醫院拍過片抽過血，拍片說骶髂骨關節炎，驗血B27顯示陽性，吃過很多藥。效果不是很好。（醫生懷疑是強直性脊柱炎，沒有確診），這種病該如何治療，該看哪一科，謝謝！
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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骶髂骨關節炎且 B27 陽性，可能是強直性脊柱炎，也可能是其他疾病。治療方法包括藥物治療、物理治療等，要明確診斷還需進一步檢查。就診科室通常為風濕免疫科。 1. 疾病介紹：強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節等部位。骶髂骨關節炎是其常見表現之一。 2. 藥物治療：常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能減輕疼痛和炎癥；抗風濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤，可延緩病情進展；生物制劑如依那西普、阿達木單抗，對病情控制效果較好。但藥物使用需遵醫囑。 3. 物理治療：包括熱療、水療、針灸等，有助于緩解疼痛、改善關節活動度。 4. 運動療法：適度的運動如游泳、瑜伽等，可增強肌肉力量，維持關節靈活性。 5. 生活調理：保持良好的姿勢，睡硬板床，避免過度勞累和劇烈運動。 對于這種情況，應盡快到正規醫院的風濕免疫科就診，完善相關檢查，明確診斷后制定個體化的治療方案。
2025-01-10 09:44
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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83年出生，男，雙側骶髂關節炎，高度懷疑強脊。骶髂關節封閉非甾體藥功能鍛煉，防止畸形發生
2015-12-12 09:24
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
