摔倒受傷后懷疑得破傷風,如何判斷與診治?
是這樣的,大概是在4月8號,我開摩托車拐彎的時候,不小心連人帶車摔倒地上。當時在腳背上摔出了幾個傷口,流了很多血,最大的傷口面積大概是2cm乘以2cm,深度不深。5分鐘后我返回家中,先用井水沖洗傷口泥土,然后用消毒水涂洗在傷口上面。到了那天下午,我又去鎮里買了雙氧水(過氧化氫溶液)回家清洗,之后貼了1天創可貼。到了4月12號,傷口基本開始愈合了,開始慢慢長疤了。那天晚上剛好和朋友計劃騎自行車去市區,這樣我不得不穿上板鞋,腳里也穿上了襪子,我們從下午5點出發,一直到了第二天凌晨1點才到達市區。中途我的腳很痛,于是我脫鞋看傷口,當時傷口結的疤因為鞋子壓力以及我運動的原因脫落了,還流血染在襪子上面,我隨即用雙氧水清洗,洗完后貼上創可貼,然后又穿上襪子。這一穿,又到了第二天凌晨5點,這時候我已經在市區公園的海邊坐了,當時我也脫了鞋子又用雙氧水清洗。到了13號下午1點我們才回到家,腳也終于穿上拖鞋。就是從那次回來后,我開始很害怕自己會得破傷風,因為我穿鞋和襪子密不透風。之后我脖子就開始變得很僵硬,其實在去市區旅行之前我脖子就開始僵硬了。就這樣一直到現在,我經常用雙氧水清洗傷口,也不敢被水污染。我開始很怕自己會得破傷風,于是我天天上網搜索關于這方面的內容。可是這兩天我開始更辛苦了,脖子越來越僵硬,活動困難,昨天開始覺得很無力,現在更加無力了(手握拳頭無力握緊,雙腿感覺輕輕的,全身也感覺乏力),今天好像有點頭暈頭痛(頭部不適,感覺很緊),整個人非常辛苦,坐不是睡也不是,而且心情很差,很容易煩躁,還常打呵欠。我有神經方面的問題。2009年的時候,我剛剛念完高一,暑假突然發病。原本在縣級醫院治療,后來轉到3級甲等醫院住院2次,確診為“心臟神經官能癥”后來逐漸好轉,到2011年基本已經康復了。在以前也經常抑郁,曾經在醫院被診斷為“抑郁癥”,經常焦慮、失眠睡不著,而且我長期在電腦面前工作。去年3月開始,我在深圳工地打工,5月的時候不小心踩了釘子,當時還不認識什么是“破傷風”,踩釘子的晚上聽到隔離宿舍有人破傷風發作,于是開始知道這種病,那天晚上一夜無眠,第二天就去醫院打了100元的破傷風針,具體是哪一張我也不知道。從那時起我每次被刺傷、摔傷都很講究消毒,因為很擔心破傷風。也是從那時起臥脖子經常僵硬,去醫院拍X光說沒事。以致我從去年5月因為脖子僵硬、肩膀發緊這個問題一直到12月都在家里治療,經常去醫院做理療,有時好轉。去年8月是我比較開心的時期,那時候頸部沒有太辛苦,一直到8月份被狗咬(隨即注射狂犬病疫苗),每天擔心自己會不會有狂犬病,脖子也在這個時候又加重了,變得很辛苦。到了10月,我不再擔心狂犬病了,心情也好了,脖子開始好了,一直到前幾天懷疑自己得破傷風,脖子又開始僵硬起來,現在發緊,很辛苦,扭轉困難。我從2009年起一直很多疑,經常害怕自己得病,例如甲流的時候感冒我就很害怕、、、前一段時間還懷疑自己有精神病,也害怕了十幾天。。。。另外我從小缺乏愛的,父親年紀很大了,母親跟別人跑了,我高中成績很好但是壓力很大,后來因病退學了,我妹妹經常氣我父親,去年還和別人鬼混,花了父親幾千元去墮胎。我是家里最大的,家里窮所以我一直想賺錢出人頭地好讓父親享福。父親因為母親的事情天天憂心,茶飯不思。我壓力很大很大。。。。心情經常不好。我現在又出這些問題,很擔心、很煩惱、真不知道該怎么辦?我這個到底是不是破傷風?應該怎么判斷?去醫院能檢查嗎?去哪個科檢查?大概多少錢?
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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摔倒受傷后出現一系列不適,擔心破傷風。需從癥狀、傷口情況、既往病史、治療經過、心理因素等綜合判斷。 1.癥狀:破傷風常見癥狀包括肌肉痙攣,尤其是咬肌痙攣導致牙關緊閉,以及頸部、背部肌肉僵硬等。若出現這些癥狀,應高度警惕。 2.傷口情況:觀察傷口的深度、清潔程度和愈合情況。較深、污染嚴重且未妥善處理的傷口易感染破傷風。 3.既往病史:有多次受傷經歷且對破傷風較為敏感,這會增加心理負擔,但不一定意味著患病。 4.治療經過:多次使用雙氧水清洗傷口,雖有一定消毒作用,但不能完全排除感染風險。 5.心理因素:長期精神緊張、焦慮,可能導致身體不適的感覺被放大。 綜合以上因素,建議及時到醫院就診。醫生會根據具體情況進行評估和診斷。若排除破傷風,也能針對目前的不適癥狀給予相應治療和建議。
2025-01-09 17:11
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,你的癥狀不像破傷風,請你不要過分緊張。建議你服用點神經官能癥的藥物。下面我把關于破傷風的一些知識告訴你一下:1·破傷風桿菌的分布破傷風梭菌是厭氧菌,在一般傷口中不能生長,傷口的厭氧環境是破傷風梭菌感染的重要條件。窄而深的傷口(如剌傷),有泥土或異物污染,或大面積創傷、燒傷、壞死組織多,局部組織缺血或同時有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染,均易造成厭氧環境,局部氧化還原電勢降低。有利于破傷風桿菌生長。破傷風梭菌能產生強烈的外毒素,即破傷風痙攣毒素破傷風。2·破傷風的潛伏期破傷風潛伏期不定,短的1~2天,長的達2個月,平均7~14天。潛伏期越短,病死率越高。3·破傷風的癥狀發病早期有發熱、頭痛、不適、肌肉酸痛等前驅癥狀,局部肌肉抽搐,出現張口困難,咀嚼肌痙攣,患者牙關緊閉,呈苦笑面容。繼而頸部、軀干和四肢肌肉發生強直收縮,身體呈角弓反張,面部紫鉗、呼吸困難,最后可因窒息而死。病死率約50%,新生兒和老年人尤高。
2015-12-12 10:34
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好!對于你的情況破傷風是一種細菌就是破傷風桿菌引起.這個是厭氧菌的.只要傷口不深是不會得的~祝好
2015-12-12 05:00
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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破傷風是因破傷風桿菌侵入傷口后產生毒素而引起的急性感染。這種細菌在自然界中分布很廣,泥土和人畜大便中均有存在,它可通過傷口、開放性骨折、燒傷、木刺或銹釘刺傷、而侵入人體。新生兒接生時消毒不嚴世可發生本病。
2015-12-11 19:46
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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破傷風是由破傷風桿菌所引起的一種急性疾病,這種細菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中,它可通過破損的皮膚和黏膜(如傷口、骨折、燒傷,甚至木刺或銹針刺傷)而侵入人體,并在傷口深部缺氧環境中生長繁殖,產生大量破傷風桿菌病毒,作用于神經系統,引起全身特異性感染。一旦患了破傷風,應送醫院進行槍救,并隔離病人,保持安靜環境,必要時作氣管切開,保證呼吸道通暢。應用大劑量破傷風抗毒素,以中和體內毒素。
2015-12-11 15:19
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