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            房性早搏頻發(fā),擔心發(fā)展成房顫,如何應對?

            心律失常

            問題描述:最近十天,一直有早搏,幾分鐘有一次,感覺心臟“蕩”的一下.去看了醫(yī)生,說不要緊,也沒給藥.自己吃了美托洛爾片(每天兩次,每次12.5毫克),感覺效果不好(心率慢60/分鐘).現(xiàn)在還是這樣.以前做過兩次動態(tài)心電圖,均是房性早搏,21次和6次.病史:高血壓(家族史)現(xiàn)藥物控制在130/90左右.請問,像我這種情況,會不會發(fā)展成房顫?要不要再做一次動態(tài)心電圖?治療心律失常的藥物好像副作用挺大的,用什么藥物好?中成藥穩(wěn)心顆粒和寧心寶哪個效果好?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              房性早搏是常見的心律失常,其發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響、基礎疾病等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療和定期復查等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟的心房擴大、心肌缺血等結(jié)構(gòu)改變可能導致房性早搏。可通過心臟超聲等檢查明確,必要時針對病因治療。 2. 電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡可引發(fā)早搏。需抽血化驗電解質(zhì),根據(jù)結(jié)果補充相應電解質(zhì)。 3. 自主神經(jīng)功能失調(diào):精神緊張、焦慮、勞累、睡眠不足等可引起。要注意休息,保持良好心態(tài),保證充足睡眠。 4. 藥物影響:某些藥物可能誘發(fā)早搏,如某些抗生素、抗心律失常藥等。如有可疑藥物,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。 5. 基礎疾病:高血壓、冠心病等基礎病控制不佳也可能導致早搏增多。應積極控制血壓、改善心肌供血等。 6. 治療藥物:治療心律失常的藥物有普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米等,但都需在醫(yī)生指導下使用,同時注意觀察副作用。 房性早搏多數(shù)為良性,但需重視。應定期復查心電圖、動態(tài)心電圖等,以便及時調(diào)整治療方案。平時注意避免勞累、情緒激動,保持健康的生活方式。

              2025-01-10 07:49
            • 回答4

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              早搏是由于心臟中部分心肌細胞興奮性增高,在心臟正常工作周期之前(我們每一次心跳就是心臟的一個工作周期)提早激動,心臟隨之提前收縮.引起早搏的原因很多,一般來說,沒有心臟病史,但有吸煙喝酒,喝咖啡或茶的習慣,或精神壓力大等,多是生理性早搏.而如果有心臟病史,或心悸時還伴有胸悶,胸痛,頭暈,暈倒者,則多為病理性早搏.早搏不一定有癥狀,但也有部分病人像你一樣偶爾會有心悸,或類似電梯快速下降的失重感,一般作心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)早搏類型.所以,如果醫(yī)生已經(jīng)排除器質(zhì)性心臟病的可能,那么你是無須特殊治療的,只要盡量避免上述誘因即可.有過心肌炎病史,也可能會遺留心律失常的表現(xiàn),這在感冒和勞累后會加重.平時無不適,不必服藥;如有不適,則可在醫(yī)生指導下使用抗心律失常藥物.

              2015-12-12 07:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好是可以使用穩(wěn)心顆粒治療的,主要是保持心情舒暢。

              2015-12-12 01:02
            • 回答2

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好早搏其實和精神因素也是有很大的關(guān)系的

              2015-12-11 20:24
            • 回答1

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好早搏的原因很多,大體來說分為功能性和器質(zhì)性的,所謂功能性的是指心臟本身沒有什么問題而出現(xiàn)的早搏,器質(zhì)性的是指繼發(fā)于其他心臟病的早搏(心肌病,心肌梗塞,冠心病等)如果是功能性的早搏,也就是說,你年齡不是很大,沒有上述疾病史,那么你可以完全放心,對你的生命,生活質(zhì)量沒有任何影響,如果胸悶心慌不是太嚴重,完全可以不服藥.生活中要注意不要吸煙,飲酒,咖啡,因為這些能興奮交感神經(jīng),加重早搏.總之,如果單純早搏,不要太介意,沒什么,別自己嚇唬自己.

              2015-12-11 15:04
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

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