77 歲女性患有高血壓、高血脂、冠心病，長期服用硝苯地平緩釋片、丹參滴丸，目前出現晚上鼻塞、舌腫、小腿以下腫、邁步無力、行走不穩等癥狀，可能是藥物副作用、心功能不全、腎功能異常、過敏反應、腦血管疾病等原因所致。 1. 藥物副作用：硝苯地平緩釋片可能引起下肢水腫?？煽紤]更換降壓藥物，如纈沙坦、厄貝沙坦、貝那普利等。 2. 心功能不全：冠心病可能導致心功能下降，引起下肢水腫和乏力。治療藥物包括地高辛、呋塞米、螺內酯等。 3. 腎功能異常：高血壓、高血脂長期控制不佳可能影響腎功能，導致水腫。需檢查腎功能，必要時使用尿毒清顆粒、金水寶膠囊等。 4. 過敏反應：可能對某些藥物或食物過敏，引起鼻塞、舌腫?？墒褂寐壤姿?、西替利嗪等抗過敏藥物。 5. 腦血管疾?。哼~步無力、行走不穩可能是腦血管問題。需進行頭顱 CT 或磁共振檢查，明確診斷后，可能使用阿司匹林、銀杏葉提取物等。 總之，患者出現的這些癥狀可能由多種原因引起，需要綜合考慮，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時，患者應定期到正規醫院復診，監測病情變化，遵醫囑調整治療方案。

您好，這種情況多考慮動脈硬化有關，不排除合并心衰，防治動脈硬化包括阿司匹林，他汀類調脂藥，中醫藥活血化瘀如腦心通。適當體育運動有益于病情恢復。