胎兒檢查結(jié)果異常應(yīng)如何應(yīng)對
圖像所見:”宮內(nèi)妊娠,胎位:頭位,胎動良好。BPD:59MM,HC:224MM,AC:191MM,F(xiàn)L:42MM,HL:38MM;小腦橫徑:24MM,NF:4MM頭部:胎兒顱骨光環(huán)完整,腦中線居中,丘腦可見,側(cè)腦室未見明顯增寬,小腦形態(tài)未見明顯異常,小腦蚓部可見,上唇唇弓回聲尚連續(xù)。頸部:未見明顯臍帶壓跡及彩色血流環(huán)繞。胸部:未見液性暗區(qū),心臟位置正常,房室比例協(xié)調(diào),左右室流出道可見,四腔心觀見“十”字結(jié)構(gòu),胎心率為152次每分,心律整。三尖瓣輕微返流,面積約為0.24cm2.四肢:雙側(cè)上臂,前臂,雙側(cè)大腿,小腿及其內(nèi)長骨可顯示,雙手握拳狀。脊柱:呈串珠樣平行光帶,回聲尚可,排列尚可,脊柱彎曲度未見明顯異常。腹部:腹壁完整,肝,胃泡,膀胱,雙腎可見,位置正常。左腎于分離,寬約20MM。胎盤:位于前壁,胎盤厚度為25MM,胎盤切面回聲均勻。臍帶:呈扭曲的長管樣回聲,橫切面可見三個類圓形無回聲區(qū),彩色多普勒血流顯像:可見兩條臍動脈和一條臍靜脈彩色血流,臍帶中段動脈血流:S/D:4.17,PI:1.37,RI:0.75,PSV:38.1cm/s,EDV:9.1cm/s。羊水:羊水最大深度為46MM,內(nèi)透聲好。其余器官:因胎位及局部羊水量關(guān)系等因素分辨不清。提示:宮內(nèi)中期妊娠,單活胎,胎兒BPD,HC相當(dāng)于24周左右,HC,AC,F(xiàn)L相當(dāng)于23周左右。羊水量正常。胎兒左腎中-大量積水。胎兒三尖瓣輕微返流。建議產(chǎn)前診斷。
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胎兒檢查出現(xiàn)左腎中-大量積水、三尖瓣輕微返流等情況,需要從多方面考慮,包括原因、影響、后續(xù)檢查、治療可能性及預(yù)后等。 1. 原因:胎兒左腎積水可能是由于腎盂輸尿管連接處梗阻、輸尿管膀胱連接處梗阻等原因?qū)е隆H獍贻p微返流可能是胎兒心臟發(fā)育過程中的暫時現(xiàn)象,也可能與心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。 2. 影響:左腎積水嚴(yán)重時可能影響腎功能,三尖瓣輕微返流若持續(xù)存在或加重,可能影響心臟功能。 3. 后續(xù)檢查:需要定期復(fù)查超聲,監(jiān)測腎積水和三尖瓣返流的變化情況。 4. 治療可能性:若腎積水持續(xù)加重,出生后可能需要手術(shù)治療。三尖瓣輕微返流多數(shù)隨胎兒發(fā)育會改善,少數(shù)嚴(yán)重情況可能需要進(jìn)一步治療。 5. 預(yù)后:多數(shù)胎兒經(jīng)過適當(dāng)處理和治療,預(yù)后良好。但嚴(yán)重的腎積水和心臟問題可能會帶來一定風(fēng)險。 胎兒出現(xiàn)檢查異常時,孕婦不必過度驚慌,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,共同制定合適的處理方案。
2025-01-10 09:43
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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根據(jù)彩超結(jié)果看,胎兒大小正常,沒有明顯的畸形,臀位。您的胎兒應(yīng)該是正常的,胎位是臀位,暫時不用糾正,一般妊娠30周左右檢查胎位,建議您在妊娠30周左右做產(chǎn)前檢查。
2015-12-11 19:03
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