雙側骶髂關節積氣、雙側骶髂關節間隙稍變窄不一定就是強直性脊柱炎，還可能是其他疾病引起的。比如骶髂關節炎、創傷、感染、腫瘤等。 1. 強直性脊柱炎：是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂關節等中軸關節。除了關節影像學改變，還常伴有下背痛、晨僵、活動受限等癥狀。 2. 骶髂關節炎：可由多種原因引起，如勞損、老化、自身免疫等。癥狀與強直性脊柱炎有相似之處，但病情進展相對較慢。 3. 創傷：如外力撞擊、運動損傷等，可能導致骶髂關節結構異常。 4. 感染：細菌、病毒等感染也可能累及骶髂關節，出現積氣和間隙改變。 5. 腫瘤：骶髂關節部位的腫瘤也會引起相應的影像學變化。 出現雙側骶髂關節積氣且間隙稍變窄的情況，需要綜合臨床表現、實驗室檢查等多方面進行判斷。建議及時到正規醫院就診，明確診斷，并采取相應的治療措施。

早期常有下背痛和晨起僵硬，活動后減輕，并可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦等癥狀。開始時疼痛為間歇性，數月數年后發展為持續性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部強直，出現駝背畸形。根據你上面的描述，可能性存在