晚上睡覺后腰部疼痛，活動后減輕，左腰肋骨旁有硬塊且扭腰時有抵觸性脹痛，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰部腫物、肋軟骨炎、腎臟疾病等原因引起。 1. 腰肌勞損：長期腰部受力不均或過度勞累，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷。表現為腰部酸痛，休息后減輕，活動后加重。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、氯唑沙宗等藥物。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。常有腰痛伴下肢放射痛，腰部活動受限。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布）等，嚴重者需手術。 3. 腰部腫物：如脂肪瘤、纖維瘤等，可觸及硬塊。一般無明顯癥狀，若增大或壓迫周圍組織可引起疼痛。治療多以手術切除為主。 4. 肋軟骨炎：多由創傷、感染等引起，表現為肋軟骨區腫大、疼痛。可通過熱敷、理療緩解，疼痛明顯時遵醫囑使用吲哚美辛、阿司匹林等。 5. 腎臟疾病：如腎結石、腎囊腫等，也可能導致腰部疼痛及觸及異常。需進行超聲、CT 等檢查明確診斷，根據具體情況采取藥物排石（如腎石通顆粒）、手術治療等。 出現這種情況應引起重視，及時到醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

朋友您好！首先要祝您健康。懷疑您是腰肌勞損，主要癥狀為腰或腰骶部疼痛，反復發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時輕時重，纏綿不愈。建議日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。最好還是去醫院詳細X線檢查一下。