洗頭時大量掉發被診為斑禿前兆，可能與精神壓力、免疫因素、遺傳因素、感染因素、內分泌失調等有關。 1.精神壓力：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，可能導致神經功能紊亂，影響頭皮血液循環，引發斑禿。應學會調節情緒，如通過運動、聽音樂等方式緩解壓力。 2.免疫因素：自身免疫系統出現異常，攻擊毛囊，導致毛發脫落。可通過調節免疫功能進行改善。 3.遺傳因素：部分斑禿患者有家族遺傳史。如果有家族史，更應注意預防和早期干預。 4.感染因素：頭皮感染真菌、細菌等病原體，可能影響毛囊健康。要注意頭皮清潔，預防感染。 5.內分泌失調：如甲狀腺功能異常等內分泌疾病，可能影響毛發的生長周期。需要治療原發的內分泌疾病。 總之，對于斑禿前兆，要重視并采取積極的預防和治療措施。保持良好的生活習慣，避免過度勞累，均衡飲食，保證充足睡眠。一旦出現明顯的斑禿癥狀，應及時到正規醫院就診。

病因不明。在毛囊周圍有淋巴細胞浸潤，且本病有時合并其他自身免疫性疾病（如白癜風、特應性皮炎），故目前認為本病的發生可能存在自身免疫的發病機制。遺傳素質也是一個重要因素，可能與HLAⅡ型相關，25%的病例有家族史。此外，還可能和神經創傷、精神異常、感染病灶和內分泌失調有關。

引發斑禿的原因很多，其中主要包括意下幾點：　　(1)精神因素：大多數學者認為，斑禿是由于憂慮或精神刺激、環境的變化所致。　　(2)神經因素：由于植物神經或中樞神經障礙所致。斑禿可在腦震蕩、外傷后發生或加重。有學者研究發現，斑禿患者的腦電圖異常率特別高。另據觀察，有80%斑禿患者有腦血流圖異常，頭皮局部供血不良，可能是由于患者精神緊張，導致植物神經功能紊亂，交感神經緊張性增高，毛細血管持續性收縮，造成毛根部血液循環障礙，毛根種子層的細胞功能減退而發病。　　(3)內分泌異常：甲狀腺疾患合并斑禿者特別多，其中與甲狀腺功能亢進的關系更為密切。婦女在妊娠時，斑禿往往會自愈，但在分娩后脫發又可復發，估計這與激素有關。　　(4)遺傳：有斑禿家庭史者約占10%~20%，除母女同患外，還可能發生在雙胞胎。