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            27 歲女性頸部淋巴結(jié)核治療困惑求解

            結(jié)核病

            患者信息:女27歲上海黃浦區(qū)病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):頸部淋巴結(jié)核08年患病,左側(cè)長(zhǎng)一疙瘩,后逐漸增大,潰破,流膿,愈合。服藥一年后醫(yī)生說(shuō)可以停藥,結(jié)果一周后頸部同側(cè)另一位置又出現(xiàn)疙瘩,只得繼續(xù)服藥,期間疙瘩逐漸增大,潰破,流膿,愈合。現(xiàn)在已經(jīng)服藥又有一年,醫(yī)生也無(wú)法確定是否停藥。服用的藥物為利福平3粒異煙井三粒頓服,再加葡全內(nèi)脂片一日三次,每次一粒。想得到怎樣的幫助:難道頸淋巴結(jié)核沒(méi)有治愈標(biāo)準(zhǔn)嗎,不能判斷體內(nèi)還有沒(méi)有病毒嗎,這個(gè)月服藥不規(guī)律,想著吃了這么多藥不好又不知道應(yīng)不應(yīng)該吃。做PPT或是B超有用嗎,為什么醫(yī)生說(shuō)血液里的沒(méi)法檢測(cè)啊。

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              頸部淋巴結(jié)核是一種常見(jiàn)的肺外結(jié)核,治療過(guò)程復(fù)雜。對(duì)于患者的疑惑,包括治愈標(biāo)準(zhǔn)、體內(nèi)病毒檢測(cè)、不規(guī)律服藥影響、檢查手段作用等,下面為您詳細(xì)解答。 1.治愈標(biāo)準(zhǔn):頸部淋巴結(jié)核的治愈標(biāo)準(zhǔn)通常包括癥狀消失、病灶穩(wěn)定、結(jié)核菌檢查陰性等多個(gè)方面。癥狀消失如腫塊縮小、不再潰破流膿;病灶穩(wěn)定通過(guò)影像學(xué)檢查觀(guān)察;結(jié)核菌檢查則需多次進(jìn)行以確保結(jié)果準(zhǔn)確。 2.體內(nèi)病毒檢測(cè):目前血液檢測(cè)對(duì)于判斷頸部淋巴結(jié)核體內(nèi)是否仍有結(jié)核菌存在的準(zhǔn)確性有限。常用的檢測(cè)方法包括結(jié)核菌培養(yǎng)、分子生物學(xué)檢測(cè)等,但也存在一定局限性。 3.不規(guī)律服藥影響:不規(guī)律服藥可能導(dǎo)致治療效果不佳,甚至產(chǎn)生耐藥性。藥物在體內(nèi)需要維持一定的濃度才能有效殺滅結(jié)核菌,不規(guī)律服藥會(huì)破壞這種濃度平衡。 4.檢查手段作用:PPD 試驗(yàn)對(duì)判斷是否感染結(jié)核菌有一定參考價(jià)值,但不能確診。B 超可觀(guān)察病灶的大小、形態(tài)等變化。 5.治療建議:治療頸部淋巴結(jié)核通常需要聯(lián)合使用多種抗結(jié)核藥物,如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力。 頸部淋巴結(jié)核的治療需要患者與醫(yī)生密切配合,遵循治療原則,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以達(dá)到良好的治療效果。

              2025-01-10 07:26
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              病情分析:完全治愈的標(biāo)準(zhǔn)就是結(jié)核病的癥狀完全消失,結(jié)核病灶消失,或者鈣化變小。

              2015-12-11 16:17
            • 回答1

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              病情分析:你好,對(duì)于結(jié)核的愈合標(biāo)準(zhǔn),就是在痰液或者是淋巴液呻檢測(cè)不到結(jié)核桿菌

              2015-12-11 15:33
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是結(jié)核病?   結(jié)核病(tuberculosis,簡(jiǎn)稱(chēng)TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的,一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類(lèi)型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類(lèi)型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加,世界衛(wèi)生組織指出,全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生,其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家,每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»

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            • 林兆原

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            • 趙中蘇

              主任醫(yī)師 教授

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            • 張紅梅

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            馬進(jìn)

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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

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