帕金森氏綜合癥病情加重如何治療
有關帕金森氏綜合癥的治療問題.病人有帕金森氏綜合癥4年多病史,再很多公立醫院都看過治療過,剛開始還可控制下病情,后來服藥越來越沒有效果了,現在生活漸漸不能自理,進食吞咽困難,夜間無法連續睡眠,身體僵硬無法自己翻身,情緒易激動,有抑郁癥傾向。
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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帕金森氏綜合癥是一種常見的神經系統退行性疾病,隨著病情進展可能出現多種癥狀。治療方法包括藥物治療、手術治療、康復治療等。常見藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動劑、抗膽堿能藥物等。同時,康復訓練和心理支持也很重要。 1. 藥物治療:左旋多巴是治療帕金森病最基本、最有效的藥物。多巴胺受體激動劑如普拉克索,能直接刺激多巴胺受體。抗膽堿能藥物如苯海索,適用于震顫明顯的患者。這些藥物需遵醫囑使用。 2. 手術治療:對于藥物治療效果不佳的患者,可考慮腦深部電刺激術等手術方法。 3. 康復治療:包括運動康復,如平衡訓練、步態訓練等,能改善運動功能。 4. 心理支持:患者易出現抑郁等情緒問題,心理疏導和抗抑郁治療有助于改善生活質量。 5. 飲食調整:保證營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 帕金森氏綜合癥的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應積極配合醫生,根據病情調整治療方案,以提高生活質量。
2025-01-10 09:20
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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帕金森病又稱"震顫麻痹",是一種中樞神經系統變性疾病,主要是因位于中腦部位"黑質"中的細胞發生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果便出現了"震顫麻痹"。 黑質細胞發生變性壞死的原因迄今尚未明了,可能與遺傳和環境因素有關。有學者認為蛋白質、水果、乳制品等攝入不足,嗜酒、外傷、過度勞累及某些精神因素等,均可能是致病的危險因素。原因不明的多巴胺減少導致的震顫麻痹,在醫學上稱為"原發性震顫麻痹",即帕金森病;帕金森病,主要因黑質~紋狀體多巴胺能神經元通路的變性而引起的震顫、肌強直及動作緩慢等癥狀。根據其病因可分為:1.原發性原發性帕金森病少年型帕金森病2.繼發性帕金森綜合征感染:腦炎、慢病毒感染等血管性:腦動脈硬化、多發性腦梗塞、低血壓性休克藥物:酚噻嗪類、丁酰苯類、抗抑郁劑(單胺氧化酶抑制劑和三環抑制劑)等毒物:MPTP、一氧化碳、錳、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇外傷:腦外傷、拳擊性腦病其他:甲狀腺/甲狀旁腺功能障礙、顱內占位性病變、正壓性腦積水3.遺傳變性性帕金森綜合征Wilson病Lewy小體病Huntington病Hallervden-Spatz病橄欖-橋腦-小腦變性脊髓小腦變性Fahr綜合征家族性帕金森綜合征伴周圍神經病神經棘紅細胞增多癥4.多系統變性-帕金森綜合征疊加Shy-Drager綜合征進行性核上性麻痹紋狀體黑質變性帕金森綜合征-癡呆肌萎縮性側索硬化復合征皮質基底節變性Alzheimer氏病偏側萎縮帕金森綜合征 (1)帕金森病多見于老年人,同時合并植物神經功能紊亂,消化功能多有減退胃腸蠕動乏力、痙攣,容易出現便秘及皮膚油脂分泌過多等。應結合病人情況,飲食喜好,注意食品的配比結構,副食、葷素以及花色品種的搭配。多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脫脂牛奶等可促進腦內多巴胺的合成,適當控制脂肪的攝入。 (2)蛋白質飲食不可過量,盲目地給予過高蛋白質飲食可降低左旋多巴的療效,因為蛋白質消化中產生的大量中性氨基酸,可與左旋多巴競爭入腦而影響其療效。因此在膳食中適當給予蛋、奶、魚、肉等食品,保證蛋白質的供應,每日需要量為0.8-1.2g/kg體重。如有發熱、褥瘡等情況應增加蛋白質的供給量。 (3)對咀嚼、吞咽功能障礙者,進食時以坐位為宜,應選擇易咀嚼、易吞咽、高營養、高纖維素的食物。進餐前回想吞咽步驟。進餐時讓其將口腔多余的唾液咽下,咀嚼時用舌頭四處移動食物,一次進食要少,并緩慢進食,進餐后喝水,將殘存食物咽下,防止吸入性肺炎。 (4)對于伴有糖尿病的患者,應給予糖尿病飲食;伴有冠心病及高血壓的病人,以高糖、高維生素,適量蛋白質飲食為宜,限制動物脂肪和食鹽的攝入。
2015-12-11 21:15
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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有關帕金森氏綜合癥的治療問題.在治療前要先進行一定的非藥物治療:在臨床上常見的非藥物治療方法有理療、體療、針灸、按摩等及中西醫藥物或手術等綜合治療,以延緩病情發展。心理輔導:治療前尤其要注意的一點。因為在治療前倘若重視心理疏導安撫和精神關愛,這樣可以保證充足睡眠,避免情緒緊張激動,以減少肌震顫加重的誘發因素
2015-12-11 17:40
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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現代醫學界尚未有完全治愈的方法,不過控制癥狀不影響日常生活就能達到目的.一般采用左旋多巴胺治療
2015-12-11 15:53
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