21 歲小孩手抖 5 年多，可能是由生理性因素、甲狀腺功能亢進、特發性震顫、帕金森病、肝豆狀核變性等引起。 1.生理性因素：精神緊張、情緒激動、過度疲勞等可能導致手抖，一般在誘因消除后可恢復。 2.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，導致代謝亢進，神經興奮性增高，出現手抖，還可能伴有心慌、多汗、消瘦等癥狀。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 3.特發性震顫：多有家族史，表現為姿勢性或動作性震顫，進展緩慢。可使用普萘洛爾、阿羅洛爾等藥物。 4.帕金森病：多見于老年人，但年輕人也可能發病。除手抖外，還有運動遲緩、肌強直等癥狀。治療藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動劑等。 5.肝豆狀核變性：是一種遺傳性銅代謝障礙疾病，銅在體內蓄積損害神經系統，導致手抖。治療需使用青霉胺等藥物促進銅排出。 總之，小孩手抖持續多年應引起重視，及時到正規醫院神經內科就診，通過相關檢查明確病因，并采取相應的治療措施。

您好，手抖最常見的原因就是帕金森和甲狀腺功能亢進，建議你做腦CT或甲狀腺功能檢查確診，