乳腺導管內癌全切還需吃藥和放化療嗎?
54歲，絕經5年，一個月前目靶檢查左上乳外上象簇狀鈣化，確診為乳腺導管內癌(原位癌）。約為35*10mm的腫塊,腋窩及鎖骨上未見明顯腫塊。（大約黃豆粒）。，在寧波笫二醫院進行左側腋下前哨淋巴結左側乳腺單純切除朮，術后二十多天恢復良好。病理診斷：導管內癌，尚未形成明確腫塊，周圍乳腺組織呈乳腺病改變，淋巴結2顆呈反應性增生。乳頭及基底切緣陰性。免疫組化：brcai(),ck5/6(),cerbb-2(3),cd34(-),d2-40(),e-cadherin(),er(-),pr(-),ki-67()30%,p63(),p120(),ps2(-),p-gp(-),gcdfp-15(),topo-ll(),sma().，我的這種情況嚴重嗎?l需要怎么治療?要化療或者吃藥嗎?
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回答1
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呂榮釗 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
乳腺外科
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你好，乳腺導管內癌是一種原位癌，是乳腺上皮剛剛癌變形成的腫塊，癌細胞沒有穿破乳腺導管上皮的基底膜，腫瘤局限于導管內，沒有接觸淋巴管和血管，基本上是不會轉移的。所以這種癌預后是很好的，只要手術切除干凈是不會復發和轉移的定期復查就可以。而且你也做了乳腺單純切除和前哨淋巴結活檢，沒有淋巴結轉移，切緣也是陰性的，處理是足夠了，不用擔心。并不需要化療和吃藥。
2018-08-08 21:53
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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以下建議供參考：1.你的情況不嚴重，保持心情開朗；2.病理檢查提示導管內癌、ER/PR陰性、淋巴結未見轉移，不適合內分泌治療及放療，不用服藥；3.腫塊偏大、HER2陽性、Ki67為30%，這些指標稍差點（不知道有沒有浸潤灶，如果有浸潤灶是需要化療的），可以暫不進行化療。
2015-12-11 10:12
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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乳腺導管癌做全切清掃手術后，為了避免復發或者轉移可以做一定的化療。一般化療周期按照4-6個為主，另外還需要根據免疫組化的結果來定是否口服內分泌藥物。
2015-12-10 22:25
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