食管癌術后放療出現食管氣管瘺如何治療
我奶奶半年前查出得了食管癌,后來去做了切除手術,并且做了幾個療程放療,最近吃飯出現嗆咳,到醫院發現有食管氣管瘺,不能喝水,人很瘦,我們都非常的心痛啊,有沒有好的治療方法?
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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食管癌術后放療出現食管氣管瘺是較為嚴重的并發癥,治療方法包括保守治療、介入治療、手術治療等。需綜合評估患者的身體狀況、瘺口大小和位置等。 1.保守治療:通過禁食水、胃腸減壓、抗感染治療(如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑)以及營養支持(如腸內營養、靜脈輸注營養液)來改善患者狀況。 2.介入治療:可采用覆膜支架封堵瘺口,操作相對簡單,創傷較小。 3.內鏡下治療:如使用生物膠封堵瘺口。 4.手術治療:對于身體狀況較好,瘺口較大、位置適合手術的患者,可行瘺口修補術或食管重建術。 5.加強護理:密切觀察患者生命體征,做好口腔護理,預防并發癥。 總之,對于食管癌術后放療出現食管氣管瘺的患者,治療方法的選擇應綜合多方面因素,以最大程度減輕患者痛苦,提高生活質量。患者和家屬應積極配合醫生治療,樹立信心。
2025-01-10 04:04
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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后天性食管氣管瘺:引起后天性氣道和食道異常交通的最常見原因是食道癌,某些病例可在放療后發生,發生率可達5.3%左右。一旦出現這種并發癥,預后極差,大多數病例在幾周或幾月內即死亡。后天性氣管-食管瘺也可由氣管導管氣囊壓迫氣管、外科手術創傷、鈍性損傷和異物引起。可依靠CT檢查發現,纖維支氣管鏡和吞鋇檢查可明確診斷。
2015-12-11 13:57
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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有必要,可以采用加膜支架來治療,是無創的治療,無論是體質弱,有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療,如果長期不做治療,容易引起或者加重肺部感染。
2015-12-11 08:29
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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能是先天性氣管食管瘺,只是瘺口小之前未發現,這種情況與外傷或手術造成的情況不同,瘺口從食管到氣管都有粘膜形成,通過支架隔離瘺口讓瘺口自行愈合幾乎不可能,我遇到類似的幾個病例,一個是通過胃鏡鈦夾如你的病例,每次能堅持半年,同樣年齡大,所以保守,其它都手術了。
2015-12-11 06:50
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