糖尿病患者出現性功能障礙可能由多種因素導致，如血糖控制不佳、血管病變、神經損傷、心理因素、藥物副作用等。 1.血糖控制不佳：長期高血糖會損害血管和神經，影響性功能。患者應嚴格遵循醫囑，控制飲食，適當運動，規律使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，將血糖控制在理想范圍。 2.血管病變：糖尿病易導致血管粥樣硬化，影響生殖器官的血液供應。可在醫生指導下使用改善血液循環的藥物，如胰激肽原酶腸溶片、前列地爾等。 3.神經損傷：自主神經病變會影響性功能。可補充維生素 B 族，如維生素 B1、B6、B12 等，以營養神經。 4.心理因素：患病后的焦慮、抑郁等不良情緒會影響性功能。患者要調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 5.藥物副作用：某些降糖藥或其他治療藥物可能影響性功能。可與醫生溝通，調整用藥方案。 糖尿病患者出現性功能障礙應重視，但不要過于焦慮。積極治療糖尿病，改善生活方式，調整心態，在醫生的幫助下采取合適的治療措施，有望改善性功能。

糖尿病可以損害陰莖的神經支配和血液供應，從而導致陰莖勃起障礙。大部分男性糖尿病人不時存在陰莖勃起的問題，如果這種情況老是出現，就要考慮是由于神經支配或(和)血液供應的原因所致。熟不知陽萎也是糖尿病惡化的一個標志，如不加注意，同樣會并發其它并發癥。糖尿病引起的勃起障礙的確切機制不清楚。目前認為，主要是它所產生的代謝紊亂，不斷損傷周圍神經、植物神經和小血管而造成的。大多數患者的勃起障礙與神經病理改變有關。在高血糖的影響下，神經纖維發生障礙，感受的“信息”和行動的“指令”不能上通下達。當病變到有關的性神經，陽萎就不可避免地發生了。也有些患者是因為糖尿病累及陰莖海棉體的小血管，使陰莖像一個無法充氣的皮球，從而導致勃起障礙。　　當然，糖尿病的陽萎并非一定是糖尿病引起的，尤其是患者用手淫等方式能完全勃起時，則提示陽萎是精神性因素引起的，只要證實目前尚無糖尿病帶來的器質性(神經、血管)因素存在，心理治療還是值得一試的。此外患者的血糖控制不佳，在早期也可以引起性功能障礙，只要及時采取控制飲食、合理使用降糖藥等治療措施，性功能往往能迅速得到改善。糖尿病中晚期并發的性功能障礙，治療極為困難，完全恢復正常的希望十分渺茫。因此，在糖尿病的早期積極控制好血糖，防止或延緩各種并發癥的出現，才是上策。