25 歲女先天性雙側腎上腺皮質增生伴骨質疏松，如何應對？
患者25女先天性雙側腎上腺皮質增生骨質疏松曾經治療情況和效果：曾在家醫治但屬于誤治9歲進行了雙側皮質部分切除然后服用強的松個子沒長起來很郁悶現在是一直服用強的松每天一片但月經一直不規律曾與2009年到協和和解放軍總醫院看病都讓繼續服用強的松加為每天一片半但月經也是不規則已有半年未來月經最近一周發現骨頭和關節處不舒服到醫院檢查為骨質疏松剛驗的ACTH和皮質醇的結果出來了:1、ACTH（8:00）5712、Cor1（8:00）1623、Cor（16:00）91.34、ACTH（16:00）97.1我們這的醫生說挺嚴重的而且我已經做過手術了說再嚴重要切腦垂體可我也不是腦垂體瘤引起的增生啊現在心情很難受想得到怎樣的幫助：現在真的很絕望感覺自己的病真折磨人誤治效果不明顯現在還得骨質疏松希望母醫生能為我點健康的希望（）
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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先天性雙側腎上腺皮質增生是一種由于遺傳因素導致腎上腺皮質激素合成障礙的疾病，常引起多種癥狀。患者目前存在骨質疏松、月經不規律等問題，病情較為復雜。治療需綜合考慮，包括藥物調整、生活方式改變等。 1. 疾病原理：該疾病是由于基因突變，導致腎上腺皮質激素合成所需的酶缺乏或活性降低，影響激素正常合成。 2. 癥狀表現：除了骨質疏松和月經不規律，還可能有性征異常、高血壓、低血鉀等。 3. 檢查方法：除了檢測 ACTH 和皮質醇，還可能包括腎上腺超聲、CT 等影像學檢查，以及性激素水平測定等。 4. 治療方法：藥物治療常用氫化可的松、潑尼松龍、地塞米松等糖皮質激素替代治療；對于骨質疏松，可補充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D 等。 5. 生活注意：保持規律作息，均衡飲食，適當運動，多曬太陽。 6. 定期復查：定期監測激素水平、骨密度等，以便及時調整治療方案。 先天性雙側腎上腺皮質增生的治療是一個長期的過程，患者要保持積極的心態，配合醫生治療，有望改善癥狀，提高生活質量。
2025-01-09 19:19
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好，根據你的咨詢情況需要你早期到醫院檢查，確診后可以給予對癥治療的
2015-12-11 08:50
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