吞咽時食管疼痛且有異物感不一定是食管癌早期表現，可能由多種原因引起，如食管炎、食管異物、食管憩室、食管痙攣、食管良性腫瘤等。 1.食管炎：多因胃酸反流、感染等導致，常有燒心、胸痛等癥狀。治療上需調整飲食，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 2.食管異物：吞食異物后可能卡在食管，引起疼痛和異物感。需通過內鏡等方式取出。 3.食管憩室：食管壁局部膨出形成，食物易殘留，引發炎癥。癥狀輕者可觀察，重者可能需手術。 4.食管痙攣：多因神經調節紊亂，可表現為間歇性吞咽困難和疼痛。可使用硝苯地平、硝酸甘油等緩解。 5.食管良性腫瘤：如平滑肌瘤，一般癥狀不明顯，較大時可有吞咽困難。通常需手術治療。 出現吞咽時食管疼痛且有異物感的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如食管鏡、胃鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好！食管癌早期會出現食道內有異物感，平時感覺食道內好像有殘存飯粒、菜屑附貼在食管壁。很多患者早期曾有這一癥狀，這是由于食管粘膜皺壁腫脹，局部充血、上皮增厚或粗糙引起的。

你好，骨后疼痛。進食時胸骨后及心窩部有疼痛感，其性質可呈燒灼樣、針刺樣或摩擦樣疼痛。食道癌的早期癥狀當咽下粗糙、過熱、刺激性強食物時