血清肺炎支原體 Igm 1:1280 不一定意味著寶寶得了肺炎，還可能是其他呼吸道感染。肺炎支原體感染可引起多種癥狀，如咳嗽、發熱、呼吸急促等。要明確診斷，需綜合癥狀、體征、影像學檢查等多方面因素。常見的有支原體肺炎、上呼吸道感染、支氣管炎等。 1. 癥狀表現：肺炎常伴有高熱、咳嗽劇烈、呼吸急促、喘息等；上呼吸道感染多為流涕、鼻塞、輕度咳嗽；支氣管炎則咳嗽較明顯，可能有咳痰。 2. 體征差異：肺炎聽診可聞及濕啰音；上呼吸道感染肺部體征一般正常；支氣管炎可能有呼吸音增粗。 3. 影像學檢查：肺炎在胸部 X 光或 CT 上可見肺部炎癥陰影；上呼吸道感染無明顯肺部異常；支氣管炎可能有紋理增粗。 4. 治療方法：肺炎一般使用抗生素如阿奇霉素、紅霉素等，同時對癥治療；上呼吸道感染多以對癥處理為主，如退燒藥、止咳藥；支氣管炎根據病情，可能需要抗生素和止咳祛痰藥。 5. 病程長短：肺炎病程相對較長，可能持續 1 - 3 周；上呼吸道感染通常 5 - 7 天；支氣管炎 1 - 2 周。 總之，僅依據血清肺炎支原體 Igm 1:1280 不能確診肺炎，需要醫生綜合判斷。家長應密切觀察寶寶癥狀，遵醫囑治療，讓寶寶多休息、多喝水。

你好！正常的支原體比率在1：40以內，你的孩子的比率已經達到1：1280，已經非常高了，并不像老中醫說的那么輕，而且這個病具有比較強的傳染性。我認為你應該給孩子使用阿奇霉素或者紅霉素治療7天，然后停藥4天，在口服3天阿奇霉素顆粒，然后再停藥4天，再服用3天，在停4天，在服用3天，就可以完成一個療程了。半年內不要讓孩子感冒咳嗽。兩給孩子必須隔離開。