患者因腦膜炎后遺癥患有癲癇，腦梗后癲癇大發作且昏迷不醒，可能與腦損傷、藥物作用、癲癇持續狀態、腦梗病情變化、身體機能衰退等有關。 1.腦損傷：腦梗會導致腦組織受損，影響神經功能，可能引發昏迷。需要密切監測腦部情況，必要時進行影像學檢查，如頭顱 CT 或 MRI。 2.藥物作用：大量使用安定、苯巴比妥等鎮靜抗癲癇藥物，可能導致嗜睡和昏迷。需評估藥物劑量和血藥濃度，調整用藥。 3.癲癇持續狀態：長時間的癲癇發作會造成大腦缺氧和代謝紊亂，加重腦損傷，導致昏迷。要持續監測腦電圖，了解腦電活動。 4.腦梗病情變化：腦梗可能進一步發展，加重腦部缺血缺氧，影響意識。應復查頭顱影像學，評估腦梗進展情況。 5.身體機能衰退：患者年齡較大，身體機能減退，對疾病和藥物的耐受能力下降，也可能導致昏迷不醒。要綜合評估患者的整體健康狀況。 對于這種復雜的情況，需要多學科協作，包括神經內科、神經外科、重癥醫學科等，密切觀察患者病情變化，及時調整治療方案，以促進患者蘇醒和恢復。

您好：您小姨繼發性癲癇大發作無法控制，但是不知是不是強直性癲癇持續狀態，靜脈注射安定可能反而加重，后來用苯妥英鈉是可以的，但不知一支是多少，它的主要副作用為低血壓、心臟傳導阻滯、心力衰竭，這些于老年人或靜脈注射過速時更易發生。故當時應監測血壓和心電圖。至于您小姨后來昏睡，不知醫生說到了那種狀態，是昏迷了嗎？癲癇本身就是大腦缺氧誘發，您小姨本身就有腦梗，也不知此次是不是又誘發新的腦梗塞，那樣合并到一起，對她都不利，總之，這段時間一定要注意觀察生命體征，同時行相關檢查，了解腦部情況，同時予以正確的藥物治療，至于是否稱為植物人目前還不好說。

患者癲癇發作時，也不必過分緊張，保持冷靜的頭腦實施正確的護理。首先，移開患著身旁的硬物，協助患者側臥，以利于口涎的流出，保持呼吸道通暢。然后迅速將毛巾、衣服、手帕等柔軟的東西墊到患者的頭下，解開其上衣領扣。如果來不及做上述安排，發現患著要摔倒時，應應迅速扶住患者，順勢讓其倒下，以防其自己倒地摔傷。如果癲癇發作時患者的口是張開的，應迅速用纏裹紗布的壓舌板或筷子墊在患者嘴巴一側的上、下牙之間，以防止其咬傷舌頭。如患者已經咬緊牙關，則不能用暴力和堅硬物品強行去撬他的嘴，以免其牙齒脫落，阻塞呼吸道。患者抽搐停止后，要過幾分鐘、幾十分鐘甚至幾個小時才能恢復正常。在這段時間里，可給患者更換被汗液、尿液浸濕的衣褲，并給其換個舒適的環境，讓其安靜入睡。有一些患者在這段時間里會處于一種朦朧狀態，甚至會出現一些無目的的沖動、自傷、傷人、毀物等狂躁性行為，對這些患者應嚴格看護。密切觀察患者的病情，詳細記錄病情發作時的情況。當患者連續數次出現癲癇大發作，并且一直不能恢復神志時，應及時將其送到醫院搶救，以免延誤病情，發生意外。由于很多人對這種病的認知少，因此，我們應該用更大的耐心從生活細節入手，關注照顧他們。

癲癇頻繁或長時間發作會導致神經系統后遺癥。癲癇所致神經系統后遺癥是指在癲癇常時間發作時，強烈的抽搐造成身體能量過度消耗，引起缺氧、缺血及有毒代謝產物在體內積聚而導致的不可逆的腦損傷。并非每一次驚厥或發作都會造成明顯的腦損傷，也不是說每一次發作引起的腦損傷都是不能恢復的，只有在頻發驚厥發作時或長時間癲癇狀態，才能造成不可逆的永久性腦損傷。參考資料;山東濟寧博愛醫院

病例分析:激光微創肯定不行，發作的頻率如果每年不到十次，還可以調藥，比如增加一種抗癲癇藥物，如果每年到十次以上，可以考慮手術。意見建議:發作的頻率如果每年不到十次，還可以調藥，比如增加一種抗癲癇藥物，如果每年到十次以上，可以考慮手術。手術可以來中國醫科大學航空總醫院癲癇中心就診評估。