50 多歲女性早起心里緊張、揪心難受一年多，可能是由于精神心理因素、心臟疾病、內分泌失調、呼吸系統問題、消化系統疾病等。 1. 精神心理因素：如焦慮癥、抑郁癥等，長期的精神壓力或不良情緒可能導致。可通過心理治療，如認知行為療法，必要時配合藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等改善。 2. 心臟疾?。喝绻谛牟?、心律失常等。需進行心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療包括改善心肌供血，如服用硝酸酯類藥物（硝酸甘油），以及控制心律失常，如美托洛爾等。 3. 內分泌失調：如更年期綜合征，體內激素水平變化引起?？裳a充雌激素，如戊酸雌二醇。 4. 呼吸系統問題：如慢性阻塞性肺疾病，影響氧氣供應。治療以改善呼吸功能為主，如沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管。 5. 消化系統疾?。喝缥笣儭⑽秆椎?，可能因胃酸刺激引起不適?？墒褂靡炙崴?，如奧美拉唑，保護胃黏膜的藥，如硫糖鋁。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒激動。

心理分析：你好，這是典型的焦慮狀態，白天重，晚上輕；心慌、擔心一天的生活和工作；心理指導：焦慮癥典型的癥狀就是：對未來的事情給予消極的預測，人心惶惶，總是擔心，憂慮重重，伴隨心慌，尿頻，手心冒汗等身體癥狀。

心理分析：你好，早上起來，心臟、大腦從睡眠狀態開始調整到工作狀態，這時人會感受到壓力，尤其是想到這一天又要面對的事情時。而緊張的情緒會加重心臟的負擔。當你緊張的時候，你想到了什么？心理指導：排解心里的不良情緒，如緊張、焦慮，要順著情緒找到原因。詢問自己有什么事情讓我緊張呢？然后再集中精神去解決問題，或調整心態。

心理分析：你好，抑郁焦慮癥狀，腦中常常胡思亂想、坐立不安、百思不得其解、痛苦異常。心理指導：平時要放松自己的心態，學會調節自己的情緒。將自己的所遭遇的負面事件和朋友還有親人加以溝通將中的壓力釋放出來。平時多做體育鍛煉和放松訓練，及增強體質又可以緩解精神緊張。