四歲小孩不太會說話，可能是語言環境、聽力障礙、智力問題、心理因素、神經系統異常等所致。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫，并在醫生的指導下進行規范治療，確保安全有效。
1.語言環境：家庭語言環境復雜或交流少，影響孩子語言學習。
2.聽力障礙：存在聽力損失，無法接收聲音信息，影響語言發展。
3.智力問題：智力發育遲緩，語言理解和表達能力受限。
4.心理因素：如緊張、焦慮等不良情緒，可能阻礙語言表達。
5.神經系統異常：大腦發育不良等，影響語言中樞功能。
孩子語言發育遲緩應引起重視，及時到正規醫院兒科檢查，明確原因后采取針對性措施。

你好可能是發育晚不要著急，以后會好的。建議多陪陪小孩，多和他說話，鼓勵小孩多說話。多給孩子放童謠，讓他多看看天線寶寶等等。多帶他到室外走走，接近大自然，讓他更活潑一些有助于他的成長。

進一步檢查看看，有沒有腦功能發育不好的情況，根據具體情況進行治療

心理分析：你好，孩子這種情況很可能有智力問題！自己有一定的腦器質性問題！心理指導：建議帶孩子去醫院檢查一下！根據具體的情況給孩子治療！