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            患癲癇兩年未復發,換藥備孕,妥泰致畸為何還用?

            癲癇

            得了癲癇病,有2年沒復發了,現在想要寶寶,但是仍在吃藥控制。之前吃的拉莫三琴,醫生讓我換吃妥泰,然后再準備要寶寶。可是妥泰的說明書上有寫,妥泰有致畸的作用,不知道為什么要改吃這個。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              癲癇患者在備孕期間換藥需要綜合多方面因素考慮,包括藥物療效、致畸風險、個體差異、病情控制程度、醫生經驗等。 1. 藥物療效:拉莫三嗪和妥泰的作用機制不同,對于不同類型和嚴重程度的癲癇,控制效果可能有差異。妥泰在某些情況下可能對患者的癲癇癥狀控制更有效。 2. 致畸風險:雖然妥泰有致畸作用,但在醫生的嚴格評估和監測下,合理調整用藥劑量和時間,可將風險盡量降低。 3. 個體差異:每位患者對藥物的反應和耐受程度不同。有些患者可能對拉莫三嗪效果不佳或出現不良反應,而更適合使用妥泰。 4. 病情控制程度:如果患者之前的病情控制不穩定,更換為妥泰可能有助于更好地控制癲癇發作,為備孕創造更有利條件。 5. 醫生經驗:醫生根據豐富的臨床經驗和對患者的全面了解,做出換藥的決策,以確保患者在備孕期間癲癇得到最佳控制,同時盡量減少不良影響。 總之,醫生為癲癇患者在備孕期間換藥是經過綜合考量的,患者應充分信任醫生,嚴格遵循醫囑,按時復查,以保障自身和胎兒的健康。

              2025-01-10 03:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,小姐你不用怕,如果你想懷孕的話,我郭醫師可以幫你,盡力而為郭醫師

              2015-12-10 22:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              服用抗癲癇藥物的婦女所生嬰兒發生各種畸形的危險性(4%~8%)高于正常人群2~3倍。各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同;一般認為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率。其他藥物,如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外還與服用藥物的種類和劑量有關,服用藥物的種類越多劑量越大,其危險性越高。因此,服藥中的癲癇婦女在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃。在妊娠前半年就應將癲癇發作控制到最少,藥物盡量由多劑減致單劑,維持能夠控制癲癇發作的最低劑量。整個妊娠期要定期隨診,定期測定藥物血中濃度,定期產前檢查,包括B超檢查。妊娠期限的癲癇婦女應常規服用葉酸及多種維生素,防止藥物致畸作用和分娩時可能出現的出血傾向。只要做好以上準備工作。90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的。

              2015-12-10 18:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好癲癇病人是可以懷孕的癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.如果要懷孕,最好在藥物完全控制并停藥后1年.

              2015-12-10 15:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好!癲癇患者在懷孕時,一半的患者發作次數會增加,肯定要用藥控制,服用抗癲癇藥,胎兒致畸發病率2.2%-13.8%,為了有更健康的孩子,建議在癲癇治療穩定后再考慮要孩子。

              2015-12-10 06:17
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