頭頂出現五六厘米的包，有膿、癢，不一定是血管瘤，可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、癤腫、脂肪瘤合并感染、皮膚膿腫等。 1.毛囊炎：多由細菌感染毛囊引起，局部紅腫、有膿點，可伴瘙癢。 2.皮脂腺囊腫感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊腫，感染時出現紅腫、疼痛、流膿。 3.癤腫：毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥，表現為紅腫熱痛的結節，中央有膿頭。 4.脂肪瘤合并感染：脂肪瘤一般無癥狀，合并感染時可有疼痛、流膿。 5.皮膚膿腫：多由金黃色葡萄球菌等感染引起，局部形成膿液積聚。 總之，僅根據癥狀難以明確診斷，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、局部超聲等，以確定病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括局部消毒、外用抗生素軟膏、口服抗生素等。常用的外用抗生素軟膏有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，口服抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。但用藥需遵醫囑。

根據你所說的情況，不像是血管瘤，因血管瘤多數情況下，不會有膿。倒像是膿包瘡。多有毛囊炎感染所致。你可以先觀察一段時間，如果不好的話建議到醫院做詳細檢查，希望對你有所幫助，