咯血且有血塊的原因較多，常見的有肺結核復發、支氣管擴張、肺炎、肺癌、心血管疾病等。 1.肺結核復發：肺結核治愈后，若機體免疫力下降、勞累、飲酒等，可能導致結核桿菌再次活躍，引起復發。 2.支氣管擴張：反復的炎癥感染導致支氣管結構破壞，容易出現咯血，常伴有慢性咳嗽、大量膿痰。 3.肺炎：肺部炎癥嚴重時，可損傷肺部血管，導致咯血，多伴有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。 4.肺癌：腫瘤組織侵犯血管時會引起咯血，還可能有胸痛、消瘦、咳嗽性質改變等表現。 5.心血管疾病：如二尖瓣狹窄等，導致肺淤血，引起咯血，常有呼吸困難、心悸等癥狀。 出現咯血癥狀應引起重視，盡快到正規醫院就診，進行胸部 X 線或 CT 檢查、血常規、痰涂片和培養等，以明確病因，采取針對性治療。治療方法包括止血、抗感染、抗結核、抗腫瘤等，具體用藥如垂體后葉素、酚磺乙胺、云南白藥等，但需遵醫囑使用。

你好10年前得了肺結核已治愈它會復發的但是考慮與你最近飲酒有關咯血一是考慮肺結核復發第二考慮胃部疾患引起的咯血你現在必須去縣醫院做全面檢查查清病因再對癥治療

你好，10年前得了肺結核已治愈，它會復發的，但是考慮與你最近飲酒有關?？┭皇强紤]肺結核復發，第二考慮胃部疾患引起的咯血，你現在必須去縣醫院做全面檢查查清病因，再對癥治療。

您好根據您所述情況肺結核一次性治愈很少出現復發但是也會出現新的結核病灶也是不能排除的咳血血塊要警惕是否出現肺部結核或占位病變有血塊證明不是新鮮出血建議去醫院查下肺部SCT利于明確考慮是結核的方面多些去醫院做下結核菌素試驗及痰培養利于明確希望對您有所幫助祝早日恢復