對于 42 歲男性腰 4-5 椎間盤突出、骨質增生伴椎管狹窄引起的左臀及大小腿疼痛，有效的治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、微創手術及開放手術等。 1. 保守治療：通過臥床休息、佩戴腰圍等方式減輕腰部壓力，緩解癥狀。 2. 物理治療：如熱敷、紅外線照射等，可改善局部血液循環，減輕炎癥反應。 3. 藥物治療：使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗，解除肌肉痙攣；使用營養神經藥物如甲鈷胺，促進神經修復。 4. 微創手術：若保守治療效果不佳，可考慮椎間孔鏡手術等微創手術，創傷較小。 5. 開放手術：病情嚴重時，如出現明顯的神經功能障礙，可能需要進行開放手術治療。 患者應根據自身病情和醫生建議選擇合適的治療方案。治療期間要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你好骨質增生屬于中醫痹癥范疇.屬于無菌性炎癥一般的消炎藥不起作用.建議你服用抗骨質增生丸骨刺片骨刺消痛液治療這類藥物起效較慢一般需要治療數周才能見效