28 歲男性癲癇發(fā)作服藥不佳怎么辦
28歲,男性,2006年1月初無明顯原因突然出現(xiàn)兩眼上翻,伴有面色蒼白,持續(xù)20余秒鐘,自然緩解,以后每日發(fā)作1次,每次發(fā)作癥狀基本一樣,曾服用卡馬西平,癲癇安等藥,療效欠佳。
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回答1
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內科
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失神發(fā)作有成為小發(fā)作,患者表現(xiàn)為突然停止當時的活動,手中持物墜落,意識短暫喪失,雙眼瞪視不動,持續(xù)約5-10秒,無先兆和局部癥狀,事后立即清醒,對發(fā)作情況全無記憶,每日可發(fā)作數(shù)十次甚至數(shù)百次。手術也是治療癲癇病的一種方法,但是手術的風險不較大,而且容易二次感染,費用也比較高,是一般家庭所不能承受的。可以考慮可以采用定位修復療法進行修復受損神經(jīng)元細胞,恢復腦神經(jīng)元細胞功能,平衡異常放電,從而達到徹底杜絕癲癇發(fā)作。
2015-12-10 01:56
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回答2
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識喪失 ,大多數(shù)意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發(fā)是癲癇小發(fā)作的特點。 癲癇小發(fā)作以兒童常見,成人罕見,大部分于學齡前期至青春期起病,并且起因與遺傳有關。 有的癲癇病人在小發(fā)作時除有失神發(fā)作外,還伴有輕微節(jié)律性陣攣動作。抽動最常見于面部或雙上肢,尤其是眼、頭部的抽動多見。這部分病人稱失神肌陣攣 。另外,還有失神伴失張力發(fā)作 ,表現(xiàn)除有失神外,伴突然全身肌張力喪失而跌倒,致使頭部傷痕累累。跌倒后很快恢復,稱跌倒發(fā)作 。發(fā)作較輕,有時只是頭往下點,稱點頭發(fā)作。 現(xiàn)在國際上通用的癲癇和癲癇綜合征的分類將具有失神癥狀的癲癇小發(fā)作又進一步分為兒童期失神癲癇和青少年期失神癲癇。前者的起病年齡較早,多于6-7歲,因發(fā)作頻繁(每日數(shù)次至數(shù)十次),又稱密集性癲癇。后者起病較晚,多發(fā)生在10-17歲,發(fā)作頻率少于前者,散發(fā)而非每天發(fā)作,常伴發(fā)全身強直一陣攣發(fā)作,腦電圖上棘慢波頻率可達3.5-4次/秒。
2018-03-28 14:07
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因復雜。患者發(fā)作頻繁且藥物治療效果差,可能與多種因素有關,如藥物選擇不當、未規(guī)律服藥、存在誘發(fā)因素、病情本身較重、合并其他疾病等。 1. 藥物選擇不當:卡馬西平、癲癇安可能不適合該患者的癲癇類型。可考慮更換為丙戊酸鈉、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。 2. 未規(guī)律服藥:患者可能未按時按量服用藥物,影響藥效。應嚴格遵醫(yī)囑用藥。 3. 存在誘發(fā)因素:如疲勞、睡眠不足、精神壓力大、飲酒等,需避免這些因素。 4. 病情本身較重:可能屬于難治性癲癇,需要進一步評估調整治療方案。 5. 合并其他疾病:某些其他疾病可能影響抗癲癇藥物的效果,需排查。 總之,對于癲癇治療效果不佳的患者,需要綜合分析原因,調整治療方案。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科就診,完善相關檢查,以便制定更合理的治療方案。
2025-01-10 04:00
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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小發(fā)作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。有的病人服藥時間很短,癥狀沒有完全得到控制或癥狀控制不理想,就認為此類藥物不管事、沒效果,就放棄了治療或改服其它藥型。癲癇不是感冒,藥物服用是按年算的。服藥幾個月癥狀一直平穩(wěn),突然有一次發(fā)作,病人誤認為前段服藥是前功盡棄。 這也是不正確的認識,因為藥物治療機理是調理機體內不正常的內環(huán)境,既然不犯病,就是調理有效果,但機體內環(huán)境仍沒有處于正常狀態(tài),當外界環(huán)境作用時,偶有發(fā)作,也是正常現(xiàn)象,只要繼續(xù)用藥就可以了。醫(yī)生詢問:
2015-12-10 08:07
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病因:傷寒后遺癥,感冒發(fā)燒濫用抗生素,治法:張仲景大柴胡湯:柴胡(15克)黃芩(9克)芍藥(9克)半夏(9克)生姜(15克)枳實(9克)大棗(4枚)大黃(6克)服5-7天,一煎:泡2小時,煎3-5分鐘,二煎:20-30分鐘。此方有散寒降痰疏通腠理功效,正常藥理反應,疼痛,拉肚,病重者有躁狂現(xiàn)象,可減緩用量控制,注意陪護。接著續(xù)服大定風珠:生白芍干地黃各六錢[各18g]麥冬連心,六錢[各18g]麻仁五味子各二錢[各6g]生龜版生牡蠣甘草炙鱉甲生,各四錢[各12g]阿膠三錢[9g]雞子黃生,二枚[2個]〖用法〗水八杯,煮取三杯,去滓,再入雞子黃,攪令相得,分三次服。服5-7天。10-15天為一療程,各10-15天繼續(xù)下一療程,3-5個療程可好。小兒可用:小兒七珍丹2-3天,依據(jù)說明加倍。續(xù)服鱉甲山藥麥冬白芍各10克大棗4枚3-5天善后。
2015-12-09 21:01
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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癲癇病的發(fā)病癥狀:癲癇大發(fā)作:突然意識喪失,倒地,頭后仰,由于膈肌痙攣出現(xiàn)吼叫,四肢抽搐,口吐白沫,面色青紫,兩眼上翻,有時伴有大小便失禁,發(fā)作后對發(fā)作過程不能回憶,全身疼痛乏力。癲癇小發(fā)作又叫失神性發(fā)作,表現(xiàn)為言語及活動突然停止,雙眼凝視或瞪眼,手中持物落地,發(fā)作停止后,繼續(xù)原來活動。癲癇局限性發(fā)作表現(xiàn)為,局部或一側肢體抽搐,若癲癇放電擴展可延至全身。精神運動性發(fā)作:可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標、盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。您也可以點擊左側閃動的按鈕咨詢我,祝您早日康復。
2015-12-09 17:02
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