85 歲男性患者出現(xiàn)嗓子沙啞、吞咽略有困難，可能是多種原因?qū)е?，如喉部疾病、食管疾病、神?jīng)系統(tǒng)疾病、全身性疾病、藥物副作用等。 1. 喉部疾?。汉聿垦装Y、聲帶息肉或小結(jié)、喉癌等，可影響發(fā)聲導(dǎo)致聲音沙啞。炎癥可通過抗感染治療，息肉或小結(jié)可能需要手術(shù)，喉癌則需綜合治療。 2. 食管疾?。菏车腊┰缙诳赡苡型萄世щy和聲音改變，確診需進(jìn)一步檢查，如胃鏡及病理活檢。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X梗死、帕金森病等影響神經(jīng)支配，導(dǎo)致吞咽和發(fā)聲異常，治療以改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等為主。 4. 全身性疾病：如重癥肌無力，累及咽喉肌肉，出現(xiàn)吞咽和發(fā)聲問題，治療常使用新斯的明等藥物。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響喉部肌肉或神經(jīng)功能，導(dǎo)致聲音沙啞和吞咽困難，需調(diào)整用藥。 對(duì)于高齡患者，需要綜合考慮各種可能的因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確診斷并制定合適的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診治。

食管癌晚期可出現(xiàn)打呃、吞咽困難并且由于患者進(jìn)食困難可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)消瘦、貧血、失水或惡病質(zhì)等體征如果鋇餐查不出來可以查一下食管CTCT檢查可清晰地顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系正常食管與鄰近器官分界清楚食管厚度不超過5mm如食管壁厚度增加與周圍器官分界模糊則表示食管蹭存在CT檢查還可充分顯示食管癌病灶大小、腫瘤外侵范圍及程度鑒于患者年齡較大可以進(jìn)行保守治療但是必須確定是否是食管癌才能夠制定治療計(jì)劃