治療 70 天仍咯血，求診斷及治療方案
2025-01-09 12:13
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我2011年12月28日入新鄉醫學院治療70天,一開始就咯血,在治療中一月后不再咯血,有住了十多天又開始咯血了,從28日到出院整整70天,后來因金濟困難出院了，喉鼻鏡,纖支鏡都沒問題，我想求曹教授為我診斷,我至今還咯血,希望曹教授幫我救我
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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咯血是一種常見癥狀，可能由多種原因引起，如肺部感染、支氣管擴張、肺結核、肺癌、心血管疾病等。 1.肺部感染：細菌、病毒或支原體等病原體感染肺部，導致炎癥和血管損傷，引起咯血。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，易發生炎癥和出血。治療包括抗感染、止血，必要時手術。藥物如垂體后葉素、酚妥拉明等。 3.肺結核：結核分枝桿菌侵襲肺部，造成組織破壞和血管破裂。需規范抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺癌：腫瘤侵犯血管可導致咯血。治療方法有手術、放療、化療及靶向治療等。 5.心血管疾病：如二尖瓣狹窄導致肺淤血，也可能引起咯血。治療需針對心血管問題進行，如使用利尿劑等。 咯血原因復雜，需要綜合多種檢查結果明確診斷。建議及時到正規醫院呼吸內科就診，進行全面檢查和針對性治療。
2025-01-10 01:50
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