62 歲女性胸悶伴特定部位疼痛,是冠心病嗎?
女,62,胸悶,脖子下10公分到20公分處疼痛。在縣醫(yī)院做心電圖說(shuō)供血不足,讓輸葛根素。問(wèn)需要做別的什么檢查?是冠心病嗎?有什么好的治療方法?謝謝
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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62 歲女性出現(xiàn)胸悶、脖子下特定部位疼痛,心電圖提示供血不足,可能是冠心病,也可能是其他疾病,如胸膜炎、食管炎、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等。 1. 冠心病:是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起。癥狀包括胸痛、胸悶等。檢查方法有冠狀動(dòng)脈造影、心臟彩超等。治療上,可使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊、硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管等。 2. 胸膜炎:多由感染、自身免疫等引起。常有胸痛、咳嗽等表現(xiàn)。通過(guò)胸部 X 線、CT 等檢查明確。治療常使用抗生素(如頭孢呋辛)、止痛藥(如布洛芬)。 3. 食管炎:胃酸反流等可致病。常有燒心、胸痛??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查。治療用奧美拉唑抑制胃酸、多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力。 4. 心肌梗死:冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌壞死。癥狀劇烈且持久。檢查有心肌酶譜、心電圖動(dòng)態(tài)變化。治療包括溶栓(如尿激酶)、介入治療等。 5. 主動(dòng)脈夾層:動(dòng)脈內(nèi)膜破裂。表現(xiàn)為劇烈胸痛。需通過(guò) CT 血管造影診斷。治療多為手術(shù)。 總之,僅憑目前癥狀和心電圖不能確診,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。
2025-01-08 22:06
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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心臟供血不足未必都是冠心病,冠心病總稱叫做冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病.冠心病心衰心律不齊低血壓等都可以引起心肌供血不足.
2015-12-09 20:45
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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冠心病是可以有心肌缺血的癥狀,但并不是所有的心肌缺血都是由冠心病導(dǎo)致的,心肌炎,心肌損傷等都可以導(dǎo)致心肌缺血,患者的情況考慮和心肌損傷相關(guān)性大,建議應(yīng)用修復(fù)心肌治療,注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),藥物可以應(yīng)用榮心丸,果糖等.
2015-12-09 18:56
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,心臟供血不足通常見(jiàn)于冠心病,但并不等同于是冠心病的.
2015-12-09 13:11
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心臟供血不足就是主動(dòng)脈挾窄或是有斑塊,因?yàn)檠?供氧少,病人當(dāng)然不舒服.簡(jiǎn)單的說(shuō)就是冠心病的癥候.不容易徹底治療,打針也只是暫時(shí)緩解.只能用軟化血管或是抗凝血?jiǎng)┑?必要時(shí)做血管造影,要安裝支架,早些診治的好.準(zhǔn)備一些救心丸和硝酸干油以備救急用.
2015-12-09 04:40
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