糖尿病患者若病情控制不佳且出現(xiàn)高血壓，可能與多種因素有關(guān)，如生活方式、藥物選擇、病情進(jìn)展、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1. 生活方式：不合理的飲食（高糖、高脂、高鹽）、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒、長(zhǎng)期精神緊張等，均可能影響血糖和血壓控制。 2. 藥物選擇：部分降糖和降壓藥物可能對(duì)個(gè)體效果不顯著。如二甲雙胍對(duì)部分患者降糖效果不佳，可考慮使用格列美脲、胰島素等。降壓藥如硝苯地平效果不好時(shí)，可換用厄貝沙坦、纈沙坦等。 3. 病情進(jìn)展：隨著糖尿病病程延長(zhǎng)，胰島功能可能逐漸衰退，導(dǎo)致血糖難以控制。同時(shí)，糖尿病易引發(fā)血管病變，進(jìn)而導(dǎo)致高血壓。 4. 合并其他疾病：如高血脂、肥胖、冠心病等，會(huì)增加治療難度。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝不同，需要個(gè)體化治療。 糖尿病合并高血壓的治療較為復(fù)雜，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，同時(shí)改善生活方式。

治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血糖,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥為目的。胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢(shì)，單純降糖只是治表,沒(méi)有治本,不能達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標(biāo)。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應(yīng)用,胰島素增敏劑通過(guò)增加機(jī)體對(duì)胰島素的利用來(lái)減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險(xiǎn)因素上也卓有成效,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向

糖尿病是終身疾病,不能根除，所以需要終身治療。治療主要用各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。只要血糖控制好,和健康人一樣長(zhǎng)壽。糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療。血糖波動(dòng)會(huì)造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生。治療糖尿病,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情。糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,所以建議你要到正規(guī)醫(yī)院糖尿病專科進(jìn)行正規(guī)治療。治療糖尿病的藥物有五大類：1、磺脲類：磺脲類藥物主要是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放和分泌胰島素而發(fā)揮作用。因此要它發(fā)揮作用，一定要有足夠的胰島β細(xì)胞。所以該藥對(duì)1型和胰腺切除所致糖尿病無(wú)效。磺脲類藥物同時(shí)還有增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體敏感性的作用。藥名商品名①苯磺環(huán)已脲（格列苯脲Glyburide）優(yōu)降糖②甲磺吡脲（格列齊特Gliclazide）達(dá)美康、來(lái)克胰③甲磺二冰脲（格列博脲Glibornuride）克糖利④吡磺環(huán)已脲（格列吡嗪Glipizide）美吡達(dá)、利糖妥、滅糖尿、優(yōu)噠靈⑤喹磺環(huán)已脲（格列喹酮Gliquidone）糖適平、糖腎平2、雙胍類：該藥物主要是一方面通過(guò)延緩葡萄糖（單糖）在腸道內(nèi)的吸收；另一方面可以增加胰島素的敏感度，促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的利用，特別是加速肌肉等組織對(duì)葡萄糖的無(wú)氧酵解，產(chǎn)生乳酸。如果沒(méi)有嚴(yán)重的肝、腎功能不全，影響乳酸排泄和利用；沒(méi)有心、肺疾病導(dǎo)致機(jī)體慢性缺氧，增加乳酸產(chǎn)生，乳酸是不會(huì)在體內(nèi)積聚，導(dǎo)致乳酸中毒的。藥名：（1）苯乙雙胍（別名：降糖靈，DBI）（2）二甲雙胍（別名：降糖片；商品名：迪化糖錠、美迪康、格華止、立克糖）3、α—葡萄糖苷酶抑制劑：多糖和雙糖到單糖的消化分解，葡萄糖苷酶是必不可少的。葡萄糖苷酶是位于人體消化道（回腸壁微絨毛）上皮細(xì)胞的一種消化酶。該藥是通過(guò)對(duì)葡萄糖苷酶的活性的抑制，使多糖和雙糖到單糖的消化分解減慢，延緩了消化道對(duì)糖的吸收，從而降低了餐后血糖的升高。藥名：阿卡波糖，由德國(guó)拜耳公司生產(chǎn)，商品名：拜唐蘋（拜糖平）。副作用：主要副作用是消化道反應(yīng)，如腹脹、排氣多、腹瀉等4、胰島素敏感性增強(qiáng)劑類：該類藥物主要通過(guò)對(duì)胰島素受體的作用，增強(qiáng)肌肉和脂肪組織的胰島素的敏感性，以減少肝糖原的生成，從而達(dá)到降血糖的目的。藥名：（1）吡格列酮（Actos）商品名：艾汀、安可妥（2）羅格列酮（Rosiglitazone）商品名：文迪雅副作用：少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微水留的癥狀，表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)或雙下肢輕度水腫。心、肝功能不全者不宜服用此藥。5、胰島素類：由動(dòng)物內(nèi)臟（豬、牛）提取的動(dòng)物胰島素或由基因工程合成的人胰島素。一般國(guó)產(chǎn)的濃度為40IU/ml，進(jìn)口的濃度一般分為80IU/ml、100IU/ml二種；每瓶10ml包裝。按作用時(shí)間分為：短效、中效、長(zhǎng)效、預(yù)混等。副作用及保存要求：（1）長(zhǎng)期肌肉注射會(huì)使注射部位皮膚萎縮、增生甚至硬結(jié)；（2）過(guò)敏反應(yīng)：個(gè)別患者注射部位會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢、腫脹等；（3）注射后必需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)食，否則會(huì)出現(xiàn)低血糖；嚴(yán)重的低血糖是致命的；（4）過(guò)量注射或誤注到小靜脈血管內(nèi)會(huì)出現(xiàn)低血糖；（5）低溫4℃—10℃避光保存以上回答僅供參考！歡迎常來(lái)醫(yī)生圈，為你服務(wù)是我們最大的快樂(lè)！

你好！糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。糖尿病的治療目標(biāo)是控制血糖使其盡量接近正常，進(jìn)而減少糖尿病各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高病友們的生活質(zhì)量，而達(dá)到這一目標(biāo)的必要前提就是良好的病情監(jiān)測(cè)。病情監(jiān)測(cè)在糖尿病病友的生活中有著重要的地位，只有通過(guò)良好的病情監(jiān)測(cè)才能為您調(diào)整飲食、調(diào)整運(yùn)動(dòng)、改變胰島素治療提供正確的參考。臨床選用抗糖尿病藥物要合理。Ⅰ型糖尿病患者于確診后應(yīng)立即應(yīng)用以胰島素為主的治療，同時(shí)予以飲食療法，口服藥僅作輔助治療。Ⅱ型患者于確診后，如無(wú)急性感染，大手術(shù)前，應(yīng)先予以飲食治療，特別在超重或肥胖患者。在病情允許下尚應(yīng)鼓勵(lì)開(kāi)展體育活動(dòng)。經(jīng)過(guò)1個(gè)月的觀察和復(fù)查，如血糖仍未達(dá)到控制目標(biāo)時(shí)，才考慮加用抗糖尿病口服藥，必要時(shí)胰島素。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定安全有效治療方案。祝你健康！！！