膽結石大小為 30*40 時，是否能保留膽囊需綜合多方面因素判斷，包括結石位置、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況以及治療意愿等。超聲波碎石后配合藥物治療的效果也因人而異。 1. 結石位置：若結石位于膽囊頸部等關鍵部位，易導致膽囊梗阻，增加膽囊炎癥風險，可能不適合保膽。 2. 癥狀表現：經常出現間斷性疼痛，說明膽囊炎癥可能較嚴重，影響保膽決策。 3. 膽囊功能：通過相關檢查評估膽囊收縮和排泄膽汁的功能，功能良好則保膽可能性大。 4. 患者身體狀況：患者若存在嚴重基礎疾病，可能無法耐受復雜手術，影響治療方案選擇。 5. 治療意愿：患者對保留膽囊的意愿強烈，醫生會在條件允許下盡量滿足。 6. 碎石與藥物治療：超聲波碎石并非對所有膽結石都適用，且碎石后結石排出過程中可能引起膽管梗阻。藥物治療如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊等，能一定程度緩解癥狀，但不能保證結石完全消除。 總之，對于 30*40 的膽結石，需要綜合考量多種因素來決定治療方案。患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇最適合自己的治療方法。

你好，結石很大，建議做手術治療

膽囊結石是常見病，多無不適癥狀，有的患者可并發急性胰腺炎，當結石進入到膽總管時可引發腹痛、發熱及黃疸(膽總管炎)。若集中吃過多油膩的食物，會引發膽囊的強烈收縮，此刻結石有可能會被死死頂在膽囊的出口，進退都已不可能，患者會有劇烈、持續上腹痛，經急救治療，病情不能緩解時，常需緊急手術，否則結石造成膽囊壁血運障礙使膽囊壞死、膽囊破裂，其后果嚴重。目前您并無特殊不適，也未曾發生過胰腺炎，所以也不一定做膽囊切除手術。提出三點建議：①進餐時，需細嚼慢咽；②三頓飯不宜吃飽，若感到饑餓，餐后2小時可吃一點東西；③油可以吃，但不宜多，含油量多的食物也要少吃。以上三點是人體與膽結石和平共處的三要點。請您試試看。

如果能保守治療最好保守治療，摘除膽囊會非常麻煩的。

1、可以進行溶石藥物治療。2、如果結石大的話，建議進行超聲波碎石,微創手術治療都可以。3、同時注意多喝水，忌食油膩食物。