胸悶心律失常伴心臟瓣膜病變應(yīng)否手術(shù)?
胸悶,心律失常,有早搏,彩色超聲心動(dòng)圖報(bào)告:左房室內(nèi)徑增大,右房室內(nèi)徑正常范圍。室間隔與左室后壁厚度正常,運(yùn)動(dòng)幅度尚可,運(yùn)動(dòng)尚協(xié)調(diào)。主動(dòng)脈瓣形態(tài)及開(kāi)放正常,右冠瓣舒張期向左室流出道輕度脫出致對(duì)合不攏,二尖瓣形態(tài)及開(kāi)放正常,閉合欠佳,余各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)、啟閉未見(jiàn)明顯異常。大動(dòng)脈連接關(guān)系及內(nèi)徑正常。心包腔內(nèi)未探及明顯異常回聲。多普勒檢查:主動(dòng)脈瓣口探及中大量反流信號(hào)。二尖瓣口可探及少量反流信號(hào)。三尖瓣口可探及少量反流信號(hào)。超聲提示:主動(dòng)脈瓣病變,主動(dòng)脈瓣右冠瓣脫垂,左心增大主動(dòng)脈瓣中大量反流二尖瓣少量反流左室舒張功能減低,是否應(yīng)該做心臟瓣膜手術(shù)?想得到怎樣的幫助:是否應(yīng)該做心臟瓣膜手術(shù)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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是否進(jìn)行心臟瓣膜手術(shù),需綜合考慮患者癥狀、心臟功能、瓣膜病變程度、合并疾病以及患者整體身體狀況等因素。 1. 癥狀:若胸悶、心律失常嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,藥物治療效果不佳,手術(shù)可能是必要的。 2. 心臟功能:左心增大且舒張功能減低,若繼續(xù)惡化,手術(shù)有助于改善心臟功能。 3. 瓣膜病變程度:主動(dòng)脈瓣中大量反流,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心臟進(jìn)一步受損,手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜能有效糾正。 4. 合并疾病:若存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需評(píng)估其對(duì)手術(shù)的影響及術(shù)后恢復(fù)。 5. 身體狀況:患者年齡、身體耐受性等也決定手術(shù)可行性。 綜合以上各方面,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,為患者制定最適合的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,以確定是否進(jìn)行心臟瓣膜手術(shù)。
2025-01-09 01:36
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