左眼黑眼球出現黑色小塊且持續半年多不疼不癢，可能是色素沉著、虹膜色素痣、虹膜囊腫、虹膜炎癥、眼內異物等原因造成的。 1.色素沉著：長期受到紫外線照射、年齡增長等因素，可能導致虹膜色素沉著，表現為黑眼球上的黑色小塊。一般無需特殊治療，注意眼部防護即可。 2.虹膜色素痣：多為先天性，是虹膜上的良性腫物，通常無明顯癥狀。若其大小、形態穩定，可不處理；若有變化，需進一步檢查。 3.虹膜囊腫：可能因炎癥、外傷等引起，較小的囊腫可能無感覺，較大時可影響視力。治療可能包括手術切除。 4.虹膜炎癥：虹膜發炎可出現局部色素改變，形成黑色小塊。需使用抗炎藥物，如妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等。 5.眼內異物：外界異物進入眼內，也可能表現為黑色小塊。需及時取出異物，并預防感染。 總之，左眼黑眼球出現黑色小塊的原因較多。如果擔憂或出現視力變化等異常，應及時到正規醫院眼科就診，進行詳細的眼部檢查，以明確原因并采取相應的治療措施。