肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，表現多樣。對于右肺上葉出現斑片影等考慮肺結核的情況，需綜合評估，包括癥狀、檢查、治療等。常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。治療方法包括藥物治療、休息調養等。 1.癥狀：咳嗽可能是干咳或伴有咳痰，咯血可少量或大量。低熱常表現為午后體溫升高，盜汗則在夜間出汗明顯。 2.檢查：除了胸部 CT，還可能需要進行結核菌素試驗、痰涂片和培養、紅細胞沉降率等檢查。 3.藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則用藥。 4.休息調養：保證充足睡眠，避免勞累，加強營養，有助于提高免疫力。 5.預防傳播：患者咳嗽、打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，痰液用專門容器收集消毒。 6.定期復查：監測治療效果，及時發現藥物不良反應，調整治療方案。 總之，肺結核通過規范治療大多可治愈，但患者需積極配合，嚴格遵醫囑治療和復查。

你說的情況要考慮肺結核，痰檢陰性應該先進行抗炎治療后再對比。為了防止對肺結核的過診，對于痰檢陰性的肺結核可疑者有一個要求，就是需先抗炎治療后復查，可到當地結核病防治部門進行了解，一般來說疾病預防控制中心有結核病防治科或單獨的結核病防治所。肺結核大部分病人可不需要住院治療。