67 歲老人有高血壓、冠心病病史，近期突然出現舌頭麻木、吐字不清，可能是腦血管疾病、頸椎病、面神經麻痹、藥物副作用、微量元素缺乏等原因所致。 1.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，因腦部血管堵塞或破裂，影響神經功能。可通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確，治療包括溶栓、抗凝、改善腦循環等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，也可能引起上述癥狀。需做頸椎 X 線、CT 等檢查，治療有牽引、理療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.面神經麻痹：多由病毒感染或冷風刺激導致。可通過面神經電生理檢查診斷，治療包括抗病毒、營養神經，如阿昔洛韋、維生素 B12 等。 4.藥物副作用：長期服用某些藥物可能產生不良反應。應排查所服藥物，必要時調整用藥。 5.微量元素缺乏：如缺乏 B 族維生素等。可通過血液檢查明確，補充相應微量元素能改善癥狀。 總之，老人出現這種癥狀應引起重視，及時到正規醫院神經內科就診，查明原因，進行針對性治療。

您好。　　懷疑是腦血栓，建議到醫院腦外科檢查治療。