奶奶患多種心臟疾病,如何有效治療?
主要癥狀:心悶,食欲不振,沒精神,沒力氣.....發病時間:6年之久化驗檢查結果::我奶奶現在有擴張性心肌炎;二尖瓣,三尖瓣輕中度關閉不全,肺動脈壓升高,Lvef20%,心律不齊,還有,心電圖檢查時竇性心律st-t改變——這么多種情況,你看有什么藥物之類可以治療么?打點滴也行有一次發病后經搶救得救,吃藥和有時候打點滴,現在原來的藥沒什么作用了...
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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奶奶患有擴張性心肌炎、二尖瓣和三尖瓣輕中度關閉不全、肺動脈壓升高、心律不齊等多種心臟疾病,Lvef 較低,治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 疾病介紹:擴張性心肌炎是一種心肌疾病,會導致心肌擴張和心功能減退。二尖瓣和三尖瓣關閉不全影響血液正常流動,肺動脈壓升高增加心肺負擔,心律不齊則使心臟節律異常。 2. 藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,改善心肌重構;β受體阻滯劑如美托洛爾,減慢心率,減輕心肌耗氧;醛固酮受體拮抗劑如螺內酯,減輕水鈉潴留。 3. 非藥物治療:注意休息,避免勞累和感染,低鹽飲食,控制水分攝入。 4. 定期復查:定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監測病情變化。 5. 心理調節:保持良好心態,避免緊張焦慮,家屬給予心理支持。 綜合治療對于奶奶的病情控制至關重要,患者和家屬需積極配合醫生治療,提高生活質量。
2025-01-08 19:41
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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各年齡均可發病,但以中年居多.起病多緩慢,最初檢查時發現心臟擴大,心功能代償而無自覺不適.經過一段時間后癥狀逐步出現,這一時期有時可達10年以上.癥狀以充血性心力衰竭為主,其中以氣急和浮腫為最常見.最初在勞動或勞累后氣急,以后在輕度活動或休息時也有氣急,或有夜間陣發性氣急.由于心排血量低,患者常感乏力.
2015-12-09 11:42
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,擴張性心肌病是由于心肌炎或者其他原因引起的疾病,表現為心臟擴大,心肌收縮力減弱,后期可以引起心臟的功能不全這種疾病,早期可以用轉換酶抑制劑,b受體阻滯劑來治療,延緩心衰出現,從射血分數看20%屬于重度心衰,還需要用利尿藥物,地高辛等強心藥物來治療,但發展到一定程度,藥物的效果是很有限的
2015-12-09 09:51
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,你可能講的是擴張型心肌病,擴張型心肌病的主要特征是單側或雙側心腔擴大,心肌收縮功能減退,可出現充血性心力衰竭.因此,擴心病,心腔擴大引起二尖瓣三尖瓣關閉不全,治療的重點是擴張型心肌病和心功能不全.治療上主要是低鹽飲食,藥物治療最好是去醫院就診根據病情而定,
2015-12-09 09:13
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這個病不是在家里吃點什么藥酒可以治療的,這個病就只能在醫院去.從你寫的檢查結果看,你奶奶的心肌及心臟功能都衰竭了.已經很重了,不是隨便就可以控制的.本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心肌肥厚.心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多見.病情呈進行性加重,死亡可發生于疾病的任何階段.治療措施:由于病因未明,預防較困難.在病毒感染時注意心臟變化并及早治療,有實際意義.治療主要針對臨床表現1.休息及避免勞累必須十分強調,如有心臟擴大,心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化.2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同,采用強心藥,利尿藥和擴血管藥,由于心肌損壞較廣泛,詳地黃類,利尿藥有益,在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效,此時,需用袢利尿藥.近年來發現本病有心力衰竭時用β受體阻滯劑有效,其機制可能是慢性心力衰竭時腎上腺素能神經過度興奮,β受體密度下調,在本病中其程度大于心肌梗塞后,β受體密度下調,在本病中其程度大于心肌梗塞后,用β受體阻滯劑后腎上腺素能神經過度興奮的有害作用被去除,心肌內β受體密度上調,已知有β1好,起始用極小劑,然后緩慢加大劑量,此種治療可以延長患者壽命.3.有心律失常,尤其在癥狀者需用抗心律失常藥或電學方法治療,對快速室性心律與高度房室傳導阻滯而有猝死危險者治療應積極.4.對預防栓塞性并發癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥.5.改善心肌代謝的藥物如維生素C,三磷酸腺苷,輔酶A,環化腺苷酸,輔酶Q10等可作為輔助治療.6.對長期心力衰竭,內科治療無效者應考慮作心臟移植,術后積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,1年后生存率可達85%以上.
2015-12-09 03:34
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