20 個月孩子前囟未閉合且有凹陷，可能是正常生理現象，也可能與營養不良、疾病等有關，比如缺鈣、腦積水、甲狀腺功能減退、顱內壓降低等。 1. 缺鈣：孩子生長發育快，鈣攝入不足易導致前囟閉合延遲。可多攝入富含鈣的食物，如乳制品、豆制品、蝦皮等，必要時補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒、乳酸鈣顆粒等。但補鈣應在醫生指導下進行。 2. 腦積水：腦脊液循環障礙，顱內壓增高，可使前囟膨隆、閉合延遲。需通過頭顱影像學檢查明確，治療方法包括藥物治療和手術治療。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，影響生長發育，導致前囟閉合延遲。需進行甲狀腺功能檢查，確診后補充甲狀腺素治療。 4. 顱內壓降低：脫水、營養不良等可能導致，除前囟凹陷，還可能有精神差等表現。要糾正脫水、改善營養狀況。 5. 正常生理現象：部分孩子前囟閉合時間較晚，但身體發育正常，無其他異常表現。這種情況定期觀察即可。 總之，如果發現孩子 20 個月前囟未閉合且有凹陷，建議及時帶孩子到正規醫院兒科就診，進行相關檢查，明確原因，采取相應的治療措施。