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            肺栓塞的常見栓子及病理機制是什么?

            肺栓塞

            肺栓塞是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應所造成的病理和臨床狀態。常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細胞、氣泡、脂肪滴、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端導致的肺血管阻斷。肺栓塞是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應所造成的病理和臨床狀態。常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細胞、氣泡、脂肪滴、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端導致的肺血管阻斷。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              肺栓塞是一種嚴重的疾病,常見栓子包括血栓、新生物細胞、氣泡、脂肪滴、靜脈輸入的藥物顆粒、導管頭端等。其病理機制較為復雜,涉及血液凝固、血管阻塞、心肺功能受損等多個方面。 1. 血栓:是最常見的栓子類型。血液在某些情況下容易凝固形成血栓,如長期臥床、手術、創傷等導致血液流動減緩。 2. 新生物細胞:腫瘤細胞可能進入血液循環,形成栓子阻塞肺動脈。 3. 氣泡:如潛水時減壓不當,可產生氣泡進入血管。 4. 脂肪滴:常見于嚴重創傷或骨折后,脂肪組織進入血液。 5. 靜脈輸入的藥物顆粒:輸液時不溶性微粒可能成為栓子。 6. 導管頭端:在醫療操作中,導管頭端可能意外脫落并阻塞血管。 總之,了解肺栓塞的栓子類型和病理機制,有助于早期診斷和預防,一旦出現相關癥狀,應及時就醫,在正規醫院接受專業治療。

              2025-01-08 20:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好!有可能為參考值不一樣的,建議向醫院咨詢確定

              2015-12-09 09:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好: 肺栓塞的治療以氧療開始,必要時可使用止痛劑。肝素等抗凝劑可預防血栓增大和形成新的血栓。肝素靜脈注射后,起效迅速,必須仔細調節使用劑量。華法林的抗凝作用,起效緩慢,作為次選藥物。由于華法林口服有效,適用于長期用藥。以肝素和華法林合用5~7天,經血液檢查華法林已經起效時,即可采用華法林單獨治療。  抗凝治療的療程取決于患者的病情,肺栓塞由暫時性誘發因素(如手術)所致者,維持治療2~3月,如誘發因素長期存在,療程通常為3~6月,但有時需無限期延長。使用華法林的患者應定期進行血液檢查,根據結果調整用藥劑量。  對有死亡危險的肺栓塞患者,可考慮采用溶栓療法和手術治療。血栓溶解劑(可破壞血凝塊的藥物),如鏈激酶、尿激酶或組織纖維蛋白溶酶原激活劑等,具有一定的治療作用。對于術后10天以內、妊娠、近期腦卒中及有嚴重出血傾向的患者,不宜應用。肺血栓切除術(從肺動脈內取出血栓),可挽救嚴重栓塞患者的生命。  如果在采用各種預防措施后,栓塞再次發生,以及抗凝劑引起明顯的出血時,可在流向右心的腿部和盆腔大靜脈內放置濾網,可以預防腿部和盆腔靜脈內形成的血栓進入肺動脈。 對易發生肺栓塞的高危人群,應采取措施預防其靜脈血凝塊的形成。對術后患者(尤其年齡較長者),應穿彈力襪,進行腿部鍛煉,下床積極活動盡可能減少血凝塊形成的危險。腿部壓力襪,能保持血液流動,減少下肢血栓的形成,從而降低肺栓塞的發生。  預防術后下肢血栓形成最常用的方法是應用肝素(一種抗凝劑),即術前及術后7天內采用小劑量肝素皮下注射。由于肝素可引起出血和延緩傷口愈合,故僅用于有血凝塊形成高危因素的患者,包括心臟功能衰竭和休克、慢性肺部疾病、肥胖癥,以及曾發生血栓形成者。對于脊髓和腦部手術者,出血將危及生命,故不宜使用肝素。具有肺栓塞高危因素的住院患者,即使不需手術治療,也應采用肝素治療。  右旋糖酐可預防血液凝固,但必須靜脈注射。與肝素一樣,亦可引起出血。對某些極易發生血栓的手術,如髖部骨折復位和關節置換術,可用華法林口服,療程為數周或數月。

              2015-12-08 23:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              最好到正規三甲醫院檢查確診再做治療.

              2015-12-08 22:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,你的疾病可能是血栓脫落導致的肺栓塞,如果是,那么很幸運,如果肺動脈主干栓塞那搶救成功的幾率幾乎沒有。你的病并沒有你描述的這么簡單。這不是保養就能好。建議是控制基礎疾病,你的肚皮針是否是胰島素,這我也不清楚,所以首先是控制基礎疾病,防止再次血栓形成;做好3級預防,防止再次放生。醫生詢問:希望我的回答對你有幫助;如有疑問,可以追問我,也可以向我提問,我會盡力回答的。

              2015-12-08 13:51
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