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            大三陽(yáng)治療后相關(guān)疑問:保肝藥輸注及用藥調(diào)整可行嗎?

            大三陽(yáng)

            大三陽(yáng)兩年,經(jīng)治療基本正常,(吃拉米扶定)至今年四月可能耐藥,肝功及DNA升高,經(jīng)住院治療轉(zhuǎn)正常!現(xiàn)在在吃抗病毒的藥(阿德復(fù)韋脂和茵特卡韋各一粒,醫(yī)生說拉米扶定耐藥,得吃兩種聯(lián)合治療),平時(shí)保養(yǎng)還好!請(qǐng)問:兩三個(gè)月到醫(yī)院掛一些保肝藥(如肝利欣,參麥注謝液等)可行?另外,因以前吃拉米扶定耐藥,現(xiàn)在吃兩種抗病毒的藥(阿德復(fù)韋脂和因特卡韋各一粒聯(lián)合治療,醫(yī)生說的),請(qǐng)問一定得吃兩種藥嗎?過段時(shí)間,單吃一種因特卡韋0.5毫克一粒行嗎?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              大三陽(yáng)患者經(jīng)治療病情有變化,目前對(duì)保肝藥輸注和抗病毒藥物調(diào)整存在疑問。包括保肝藥輸注的可行性、抗病毒藥聯(lián)合使用及后續(xù)單藥使用的合理性等。 1. 保肝藥輸注:兩三個(gè)月到醫(yī)院輸注保肝藥如肝利欣、參麥注射液等,需根據(jù)具體病情決定。如果肝功能穩(wěn)定,無(wú)明顯炎癥活動(dòng),可能并非必需。但如果存在肝功能指標(biāo)波動(dòng)或有肝損傷加重的跡象,在醫(yī)生評(píng)估后可以考慮輸注。 2. 抗病毒藥物聯(lián)合使用:拉米夫定耐藥后采用阿德福韋酯和恩替卡韋聯(lián)合治療是常見的策略。聯(lián)合用藥可以增強(qiáng)抗病毒效果,降低耐藥風(fēng)險(xiǎn)。 3. 單藥使用調(diào)整:目前不建議過早改為單藥恩替卡韋。抗病毒治療需要長(zhǎng)期維持病毒抑制,過早調(diào)整可能導(dǎo)致病毒反彈和病情反復(fù)。 4. 定期復(fù)查:在治療過程中,應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝五項(xiàng)等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 5. 生活注意事項(xiàng):保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和飲酒,有助于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。 總之,大三陽(yáng)患者的治療需要綜合考慮病情、藥物療效和個(gè)體差異。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以達(dá)到良好的治療效果。

              2025-01-08 15:35
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              .你好.乙肝大三陽(yáng)容易轉(zhuǎn)化成肝硬化的.大三陽(yáng)治療不及時(shí)很有可能轉(zhuǎn)化為肝硬化,所以要及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療,拉米和阿德在抗病毒治療方面的療效是比好

              2015-12-09 05:34
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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            陳士俊

            陳士俊 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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            閆玉萍

            閆玉萍 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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            袁成民 / 主任醫(yī)師

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