中漿性視網膜病變治療效果不佳怎么辦
單眼覺眼前事物朦朧,似有網,看不清2009年9月,自覺年齡關系,以為老花眼男患者2009年10月診斷,化驗結果為中漿性視網膜病變.服用卵磷脂絡合碘片3個月后,無明顯效果,只覺中午時視力比早晚好,較清晰.還有什么藥物對此病效果能好一點?為什么中午會比早晚看東西清晰呢?3個月沒見好轉會不會有什么并發癥?
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郭立軍 醫師
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內科
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中漿性視網膜病變是一種常見的眼底疾病,治療效果不佳可能與多種因素有關,如病情嚴重程度、個體差異、治療方法選擇、生活習慣、是否合并其他疾病等。 1. 病情嚴重程度:如果病變范圍較大或累及黃斑中心凹,恢復可能較慢。需要定期復查,評估病情變化。 2. 個體差異:每個人對藥物的反應不同。部分患者可能對卵磷脂絡合碘片不敏感,可考慮試用其他藥物,如維生素 C、蘆丁片、邁之靈片等。 3. 治療方法選擇:除藥物治療外,激光光凝、光動力療法等也可能對部分患者有效。 4. 生活習慣:長期用眼過度、作息不規律、吸煙飲酒等不良習慣會影響病情恢復。應注意休息,避免勞累,戒煙戒酒。 5. 合并其他疾病:如高血壓、糖尿病等,會影響眼部血管,導致病情恢復困難。需積極控制基礎疾病。 中漿性視網膜病變的治療需要綜合考慮多種因素,患者應保持耐心,積極配合醫生治療,改善生活習慣,定期復查。如病情持續不緩解或加重,應及時調整治療方案。
2025-01-09 02:33
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王慶松 醫師
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全科
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1.視力顯著減退,視物變形;2.視野有中心暗點;3.眼底表現:病變局限于黃斑部,1/4 ̄1DD大小之灰白色或灰黃色圓形(或橢圓)滲出病源,邊緣不清,稍隆起,病源周圍多有環形或孤形出血,可合并盤狀視網膜淺脫離及硬性滲出;4.眼底熒光血管造影:病變活動期在造影早期可見新生血管及斑點狀,網狀或條紋狀熒光滲漏,恢復期及瘢痕期可見造影早期高熒光及病源周圍的透風熒光及色素性熒光遮蔽等改變. 視覺癥狀有視力模糊,一眼或兩眼視力突然減退,視野內出現黑點或閃光感者,皆應隨時請眼科醫師會診
2015-12-08 20:15
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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視網膜病變 概述 美國醫學家最近報告說,漿液性中心脈絡膜視網膜病,可引起黃斑部視網膜脫離而導致失明.該病常見于中年人,同心理應激有明顯關系,通過治療可復明.他們使用血管造影術確診的漿液性中心脈絡膜視網膜病患者33例,其中30例在失明以前曾遭受嚴重的心理困擾占91%.一般從心理應激到出現脈絡膜視網膜病平均間隔7天.大多數患者通常在數周或數月內恢復視覺,但有些患者可因輕度心因性而復發. 專家指出,這種黃斑脫離不同于癔病性失明,既有精神緊張的病史,同時還發現有48%的患者有心血管病,36%患有高血壓,有些患者有偏頭痛,雷諾氏病或痛風等原發病. 眼病患者要注意心理平衡,情緒波動是某些眼病的誘發因素,甚至是導致失明的重要因素.心理因素可能引起失明的眼病還有青光眼,葡萄膜炎,視網膜靜脈周圍炎,糖尿病眼病,黃斑變性,黃斑出血等. 糖尿病是一種復雜的代謝疾病,往往引起全身許多組織,器官的廣泛損害,其中糖尿病視網膜病變就是比較常見的一種眼部繼發性損害.據統計,在糖尿病患者中,約有10%的患者在發病后5-9年便可發生視網膜病變,約50%的病人15年后發生,而在25年后則有80%-90%的人出現視網膜病變. 多數糖尿病視網膜病變患者在病變初期,眼部一般無自覺癥狀,但隨著病變發展,可出現不同程度的視力下降.若黃斑區受累,病人可有視野中央暗影,中心視力下降及視物變形等癥狀.當視網膜小血管破裂,少量出血進入玻璃體,患者可自覺眼前有黑影飄動.當新生血管大量出血到玻璃體腔,病人視力可重喪失,僅存光感.黃斑區以外的視網膜血管閉塞,或增殖性視網膜病變可導致視網膜脫離,患者視野出現相應部位較大面積的缺損. 癥狀體癥 1.視力顯著減退,視物變形;2.視野有中心暗點;3.眼底表現:病變局限于黃斑部,1/4 ̄1DD大小之灰白色或灰黃色圓形(或橢圓)滲出病源,邊緣不清,稍隆起,病源周圍多有環形或孤形出血,可合并盤狀視網膜淺脫離及硬性滲出;4.眼底熒光血管造影:病變活動期在造影早期可見新生血管及斑點狀,網狀或條紋狀熒光滲漏,恢復期及瘢痕期可見造影早期高熒光及病源周圍的透風熒光及色素性熒光遮蔽等改變. 值得注意的是,臨床上相當一部分患者,當有眼部自覺癥狀時,視網膜病變已比較嚴重,往往喪失了最佳治療時機.因此,糖尿病患者應定期檢查眼底,及時發發現情況及時治療.一般認為,病人半年到一年應檢查一次,平時若有變化,則應及時檢查處理. 預防措施 由于視網膜病變多為糖尿病的并發癥.因此主要應控制糖尿病和血壓,糖尿病的控制和并發癥檢查證實強度胰島素療法可延緩IDDM病人糖尿病性視網膜病變,腎病和神經病變的發作和減慢其進展.視覺癥狀有視力模糊,一眼或兩眼視力突然減退,視野內出現黑點或閃光感者,皆應隨時請眼科醫師會診.放松心情,多多鍛煉,祝福你早日康復,全家健康.
2015-12-08 15:15
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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中心性漿液性視網膜病變,要從根本上治療.提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強眼睛滋養,用中醫保守療法治療,短期內可以控制病情,恢復,,,,,,.
2015-12-08 14:43
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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真實病因不詳,精神緊張,情緒激動,感染,過敏,脈絡膜靜脈引流障礙,熱調節功能衰竭均能促發本病.具體治療方法有:一,病變輕微或病變位置靠近黃斑中心凹者可待其自愈.二,病變較嚴重者,行激光光凝治療.三,輔以全身營養神經藥,維生素等.四,禁用皮質類固醇及強血管擴張藥.五,中藥.
2015-12-08 10:37
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